為了幫助各位中醫(yī)內科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網小編專門整理了虛勞的辨證要點及治療原則如下:
【辨證要點】
1.辨別五臟氣血陰陽虧虛
虛勞的證候雖多,但總不離乎五臟,而五臟之辨,又不外乎氣、血、陰、陽,故對虛勞的辨證應以氣、血、陰、陽為綱,五臟虛候為目。
2.辨有無兼夾病證
虛勞一般病程較長,辨證論治時應注意有無兼夾病證,尤應注意以下三種情況:
①因虛致病,久虛不復者,應辨明原有疾病是否還繼續(xù)存在。
②有無因虛致實的表現。若因氣虛運血無力,形成血瘀。脾虛不能運化水濕,以致水濕內停等。
③是否兼夾外邪。虛勞之人由于衛(wèi)外不固,易感外邪為患,且感邪之后不易恢復,治療用藥也與常人感邪有所不同。
【治療原則】
1.對于虛勞的治療,根據“虛則補之”、“損者益之”的理論,應以補益為基本原則。必須根據病理屬性的不同,分別采取益氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽的治療方藥;
2.要密切結合五臟病位的不同而選方用藥,以增強治療的針對性。
3.應注意:
①是要重視補益脾腎在治療虛勞中的作用,這是由于脾為后天之本,氣血生化之源,腎為先天之本,寓元陰元陽,是生命的本源,所以補益脾腎在虛勞的治療中具有比較重要的意義。
②對于虛中夾實及兼感外邪者,當補中有瀉,扶正祛邪。從辨證的關系看,祛邪亦可起到固護正氣的作用,防止因邪戀而進一步損傷正氣。
③虛勞既可因虛致病,亦可因病致虛,因此,應辨證結合辨病,針對不同疾病的特殊性,一方面補正以復其虛,一方面求因以治其病。
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