為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了痿證的概述如下：

痿證為病證名。是指肢體筋脈弛緩、軟弱無力，日久因不能隨意運(yùn)動(dòng)而致肌肉萎縮的一種癥證?！端貑栃C(jī)原病式·五運(yùn)主病》：“痿，謂手足痿弱，無力以運(yùn)行也?！迸R床上以下肢痿弱，較為多見，故稱“痿躄”?！梆簟笔侵钢w痿弱不用，“躄”是指下肢軟弱無力，不能步履之意。輕者運(yùn)動(dòng)功能減弱，活動(dòng)不便，肌肉略萎縮；重者則完全癱瘓，肌肉萎縮不用。痿證還可表現(xiàn)為眼瞼下垂，咀嚼無力，吞咽困難，手握無力，甚至呼吸困難，周身軟弱無力。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的小兒麻痹后遺癥、重癥肌無力、多發(fā)性神經(jīng)炎、急性脊髓炎、進(jìn)行性肌萎縮、癔病性癱瘓、周期性麻痹癥、肌營(yíng)養(yǎng)不良癥等病中，凡出現(xiàn)肢體痿廢不用者，均可參照本證辨證論治。

痿證是由五志六淫，房勞食滯等導(dǎo)致五臟內(nèi)虛、肢體失養(yǎng)而引起，其病虛多實(shí)少，熱多寒少。主要病理機(jī)制有肺熱津傷、濕熱浸淫、脾胃虛弱，肝腎髓枯等四種，亦有挾痰、挾瘀、挾積等。病機(jī)可涉及五臟，但與肺、胃、肝、腎關(guān)系最為密切。其證型以肺熱津傷、濕熱浸淫、脾胃虧虛、肝腎虧損為多見。

治療上《素問·痿論篇》：“治痿者獨(dú)取陽明”，是指從補(bǔ)脾胃、清胃火、去濕熱以資養(yǎng)五臟的一種重要措施。另一方面朱丹溪用“瀉南方、補(bǔ)北方”，是從清內(nèi)熱、滋腎陰方面，達(dá)到金水相生，滋潤(rùn)五臟的另一種方法?？偟闹畏ㄕ纭夺t(yī)學(xué)心悟·痿》所云：“不外補(bǔ)中祛濕、養(yǎng)陰清熱而已”。自然還要視具體病情選用填精、活血、化痰、運(yùn)化等法，才能洞中肯綮。

針灸治療痿證的某些疾患有不同程度效果，但療程較長(zhǎng)，需堅(jiān)持施治。治療時(shí)可配合藥物、推拿、理療等，以提高療效。

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