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陰陽格拒,是在陰陽偏盛基礎上由陰陽雙方相互排斥而出現(xiàn)寒熱真假病變的一類病機,包括陰盛格陽和陽盛格陰兩方面。陰陽相互格拒的機理,在于陰陽雙方的對立排斥,即陰或陽的一方偏盛至極,壅遏于內,將另一方排斥格拒于外,迫使陰陽之間不相維系,從而出現(xiàn)真寒假熱或真熱假寒的復雜病變。如明代虞摶《醫(yī)學正傳》說:“假熱者,水極似火,陰證似陽也……此皆陰盛格陽,即非熱也?!薄爸寥艏俸?,火極似水,陽證似陰也……亦曰陽盛格陰也?!?/p>
1.陰盛格陽
又稱格陽,系指陰寒偏盛至極,壅閉于內,逼迫陽氣浮越于外,而相互格拒的一種病理狀態(tài)。陰寒內盛是疾病的本質,由于排斥陽氣于外,可在原有面色蒼白、四肢逆冷、精神委靡、畏寒蜷臥、脈微欲絕的陰氣壅盛于內表現(xiàn)的基礎上,又出現(xiàn)面紅、煩熱、口渴、脈大無根等假熱之象,故稱其為真寒假熱證。
2.陽盛格陰
又稱格陰,系指陽熱偏盛至極,深伏于里,陽氣被遏,郁閉于內,不能外達于肢體而將陰氣排斥于外的一種病理狀態(tài)。陽盛于內是疾病的本質,但由于格陰于外,可在原有壯熱、面紅、氣粗、煩躁、舌紅、脈數(shù)大有力等邪熱內盛表現(xiàn)的基礎上,又現(xiàn)四肢厥冷、脈象沉伏等假寒之象,故稱為真熱假寒證。
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