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眩暈病因病機中醫(yī)內科考點

2020-11-06 09:54 來源:醫(yī)學教育網
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為了幫助各位中醫(yī)內科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網小編專門整理了眩暈病因病機如下:

1.肝陽上亢

素體陽盛,肝陽上亢,發(fā)為眩暈,或因長期憂郁惱怒,氣郁化火,使肝陰暗耗,風陽升動,上擾清空,發(fā)為眩暈?;蚰I陰素虧,肝失所養(yǎng),以致肝陰不足,肝陽上亢,發(fā)為眩暈。如《臨證指南醫(yī)案·眩暈門》華岫云按說:“經云諸風掉眩,皆屬于肝,頭為諸陽之首,耳目口鼻皆系清空之竅,所患眩暈者,非外來之邪,乃肝膽之風陽上冒耳,甚則有昏厥跌仆之虞?!?/p>

2.氣血虧虛

久病不愈,耗傷氣血,或失血之后,虛而不復,或脾胃虛弱,不能健運水谷以生化氣血,以致氣血兩虛,氣虛則清陽不展,血虛則腦失所養(yǎng),皆能發(fā)生眩暈?!饵S帝內經靈樞·口問》篇所載:“故上氣不足,腦為之不滿,耳為之苦鳴,頭為之苦傾,目為之眩。”《證治匯補·眩暈》:“血為氣配,氣之所麗,以血為榮,凡吐衄崩漏產后亡陰,肝家不能收攝榮氣,使諸血失道妄行,此眩暈生于血虛也?!闭f明氣血虧虛皆可發(fā)為眩暈。

3.腎精不足

腎為先天之本,藏精生髓,若先天不足,腎陰不充,或老年腎虧,或久病傷腎,或房勞過度,導致腎精虧耗,不能生髓,而腦為髓之海,髓海不足,上下俱虛,發(fā)生眩暈?!饵S帝內經靈樞·海論》:“腦為髓之?!保八韬2蛔?,則腦轉耳鳴,脛酸眩冒,目無所見,懈怠安臥。”

4.痰濕中阻

嗜酒肥甘,饑飽勞倦,傷于脾胃,健運失司,以致水谷不化精微,聚濕生痰,痰濕中阻,則清陽不升,濁陰不降,引起眩暈?!兜は姆āゎ^?!罚骸邦^眩,痰挾氣虛并火,治痰為主,挾補氣藥及降火藥。無痰則不作眩,痰因火動,又有濕痰者,有火痰者?!?/p>

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