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1.辨外感與內(nèi)傷

在臨床辨證中，首先要根據(jù)痙證的特征，確定病人是屬于外感致痙，還是內(nèi)傷致痙。外感致痙多有惡寒、發(fā)熱、脈浮等表證。內(nèi)傷發(fā)痙則多無(wú)惡寒、發(fā)熱。

2.辨虛證與實(shí)證

頸項(xiàng)強(qiáng)直，牙關(guān)緊閉，角弓反張，四肢抽搐頻繁有力而幅度較大者，多屬實(shí)證，多由外感或瘀血、痰濁所致。手足蠕動(dòng)，或抽搐時(shí)休時(shí)止，神疲倦怠，多屬虛證，多由內(nèi)傷氣血陰津不足所致。

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