郁證的臨床表現(xiàn)具體是怎樣的?
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絕大多數(shù)郁病患者的發(fā)病緩慢,發(fā)病前均有一個情志不舒或思慮過度的過程。氣機郁滯所引起的氣郁癥狀,如精神抑郁、情緒不寧、胸脅脹滿疼痛等,為郁病的各種證型所共有,是郁病的證候特征。郁病所表現(xiàn)的胸脅脹滿疼痛,范圍比較彌散,不易指明確切部位,一般多以胸脅部為主;以滿悶發(fā)脹為多見,即或有疼痛一般也較輕,脹滿的感覺持續(xù)存在。郁病表現(xiàn)的各種癥狀,其程度每隨情緒的變化而增減。
在氣郁的基礎(chǔ)上繼發(fā)其他郁滯,則出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,如血郁兼見胸脅脹痛,或呈刺痛,部位固定,舌質(zhì)有瘀點、瘀斑,或舌紫暗;火郁兼見性情急躁易怒,胸悶脅痛,嘈雜吞酸,口干而苦,便秘,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù);食郁兼見胃脘脹滿,噯氣酸腐,不思飲食;濕郁兼見身重,脘腹脹滿,噯氣,口膩,便溏腹瀉;痰郁兼見脘腹脹滿,咽中如物梗塞,苔膩。
臟躁發(fā)作時出現(xiàn)的精神恍惚,悲哀哭泣,哭笑無常,以及梅核氣所表現(xiàn)的咽中如有炙臠,吞之不下,吐之不出等癥,是郁病中具有特征性的證候。郁病日久,則常出現(xiàn)心、脾、肝、腎虧損的虛證癥狀。
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