肺癆的病癥鑒別有什么?
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1、虛勞與肺癆
兩病都具有消瘦、疲乏、食欲不振等虛證特征,且有一定聯(lián)系,肺癆可發(fā)展為虛損,故《金匱要略》將之列為虛勞范疇,但兩者是有區(qū)別的。對(duì)比而言,肺癆具有傳染性,是一個(gè)獨(dú)立的慢性傳染性疾患,有其發(fā)生發(fā)展及傳變規(guī)律;而虛勞病緣于內(nèi)傷虧損,是多種慢性疾病虛損證候的總稱(chēng)。肺癆病位在肺,不同于虛勞的五臟并重,以腎為主;肺癆的病理主要在陰虛,不同于虛勞的陰陽(yáng)并重。
2、肺癆與肺痿
兩者病位均在肺,但肺痿是多種肺部慢性疾患后期的轉(zhuǎn)歸,如肺癰、肺癆、咳嗽日久等,若導(dǎo)致肺葉痿弱不用,俱可成肺痿。肺癆晚期,如出現(xiàn)干咳、咯吐涎沫等癥者,即已轉(zhuǎn)屬肺痿,故《外臺(tái)秘要》稱(chēng)肺癆為肺痿疾。但必須明確肺癆并不等于肺痿,兩者在因果輕重上有不同。在臨床上肺痿是以咳吐濁唾涎沫為癥狀,而肺癆是以咳嗽、咳血、潮熱、盜汗為證候。
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