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虛證與實(shí)證的證候表現(xiàn)已分別介紹如上，但從臨床來(lái)看，有一些癥狀，可出現(xiàn)于實(shí)證，也可見(jiàn)于虛證。例如，腹痛，虛證實(shí)證均可發(fā)生。因此，要鑒別虛實(shí)，必須四診合參，通過(guò)望形體，舌象，聞聲息，問(wèn)起病，按胸腹，脈象等多方面進(jìn)行綜合分析。一般說(shuō)來(lái)，虛證必身體虛弱，實(shí)證多身體粗壯。虛證者聲息低微，實(shí)證者聲高息粗。久病多虛，暴病多實(shí)。舌質(zhì)淡嫩，脈象無(wú)力為虛；舌質(zhì)蒼老，脈象有力為實(shí)。

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