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血清尿素氮測(cè)定的臨床意義是什么?

2021-01-27 18:33 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理了血清尿素氮測(cè)定的臨床意義如下:

血尿素氮(BUN)是蛋白質(zhì)代謝的終末產(chǎn)物,主要經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)隨尿排出,當(dāng)腎實(shí)質(zhì)受損腎小球?yàn)V過(guò)率降低時(shí),BUN在血中濃度增加。臨床可粗略評(píng)估腎小球的濾過(guò)功能,但不能作為早期腎功能的指標(biāo)。

正常參考值

成人3.2——7.1mmol/L

兒童1.8——6.5mmol/L

血中BUN增高說(shuō)明已有60%~70%的有效腎單位受損,見(jiàn)于:
1.腎臟器質(zhì)性損害,如慢性腎炎、腎盂腎炎、多囊腎、腎動(dòng)脈硬化、腎結(jié)核或腎腫瘤的晚期,其增高程度與尿毒癥程度一致。
2.腎前或腎后性因素引起的尿量顯著減少或尿閉,如脫水或循環(huán)功能衰竭等所致的血容量不足,腎血流量減少引起少尿,血中BUN升高,此時(shí)肌酐升高不明顯,經(jīng)擴(kuò)容尿量增多后BUN可自行下降。
3.蛋白質(zhì)分解或攝入過(guò)多,如高熱、上消化道大出血、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大面積燒傷或高蛋白飲食等,BUN增高,而其他腎功能試驗(yàn)一般均正常。

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