脅痛的鑒別診斷都包括什么?
脅痛的鑒別診斷是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關內(nèi)容如下:
1.胸痛
胸痛與脅痛均可表現(xiàn)為胸部的疼痛,故二者需鑒別。不過脅痛部位在脅肋部,常伴惡心,口苦等肝膽病癥狀,實驗室檢查多可查見肝膽疾病;而胸痛部位則在整個胸部,常伴有胸悶不舒,心悸短氣,咳嗽喘息,痰多等心肺病證候,心電圖、胸部X線透視等檢查多可查見心肺疾病的證據(jù)。
2.胃痛
肝氣犯胃所致的胃痛常攻撐連脅而痛,膽病的疼痛有時發(fā)生在心窩部附近,胃痛與脅痛有時也易混淆,應予鑒別。但胃痛部位在上腹中部胃脘處,兼有惡心噯氣,吞酸,嘈雜等胃失和降的癥狀,如有胃痛連脅也是以胃痛為主,纖維胃鏡等檢查多有胃的病變;而脅痛部位在上腹兩側(cè)脅肋部,常伴惡心,口苦等肝膽病癥狀,B超等實驗室檢查多可查見肝膽疾病。
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