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出血熱治療-中醫(yī)全科主治醫(yī)師復習資料

2015-08-07 14:16 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)整理了中醫(yī)全科主治醫(yī)師考試可能出現(xiàn)的考點出血熱治療如下,希望對廣大考生有所幫助。

1.一般原則

早發(fā)現(xiàn)、早休息、早治療和就地隔離治療。按乙類傳染病上報,密觀生命體征,針對五期的臨床情況進行相應綜合治療。

發(fā)熱期可用物理降溫或腎上腺皮質激素等。發(fā)生低血壓休克時應補充血容量,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集|整理常用的有低分子右旋糖酐、平衡鹽液和葡萄糖鹽水、血漿、蛋白等。如有少尿可用利尿劑(如速尿等)靜脈注射。無尿者可用20%甘露醇、硫酸鎂、大黃口服導瀉。多尿時應補充足夠液體和電解質(鉀鹽),以口服為主。進入恢復期后注意防止并發(fā)癥,加強營養(yǎng),逐步恢復活動。

2.對癥和并發(fā)癥治療

有明顯出血者應輸新鮮血,以提供大量正常功能的血小板和凝血因子;血小板數(shù)明顯減少者,應輸血小板;對合并有彌散性血管內凝血者,可用肝素等抗凝藥物治療。心功能不全者應用強心藥物;腎性少尿者,可按急性腎功能衰竭處理:限制入液量,應用利尿劑,保持電解質和酸堿平衡,必要時采取透析療法;肝功能受損者可給予保肝治療。重癥患者可酌情應用抗生素預防感染。

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