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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》2023年第20期

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》2023年第20期更新啦!中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試答疑周刊是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)內(nèi)容專區(qū),為大家提供疑難易錯(cuò)題目,幫助大家找到薄弱環(huán)節(jié)加強(qiáng)練習(xí)。在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家分享如下:

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》2023年第20期

問題索引:

1.咳嗽肺陰虧耗證如何辨證論治?

2.絕經(jīng)前后諸證腎陰虛證如何辨證論治?

3.肺炎喘嗽的病機(jī)關(guān)鍵是什么?

具體解答:

1.咳嗽肺陰虧耗證如何辨證論治

患者,女,56歲。干咳,少痰色白,聲啞,口咽干燥,神疲漸瘦,伴有潮熱、盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。其辨證是

A.肺陰虧耗證

B.風(fēng)熱犯肺證

C.肝火犯肺證

D.痰濕蘊(yùn)肺證

E.痰熱郁肺證

【答案】A

【解析】咳嗽內(nèi)傷咳嗽之肺陰虧耗證

證候主癥:干咳,咳聲短促,痰少黏白,或痰中帶血絲,或聲音逐漸嘶啞,口干咽燥,或午后潮熱,顴紅,盜汗,日漸消瘦,神疲,舌質(zhì)紅少苔,脈細(xì)數(shù)。

治法:滋陰清熱,潤(rùn)肺止咳。

代表方:沙參麥冬湯加減[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]。

2.絕經(jīng)前后諸證腎陰虛證如何辨證論治?

患者年值52歲,月經(jīng)紊亂,常先期而至,經(jīng)量多、色鮮紅,頭目眩暈,耳鳴,頭部面頰陣發(fā)性烘熱,五心煩熱,汗出,腰膝酸痛,足跟為著,皮膚瘙癢,口干便堅(jiān),尿少色黃,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。最佳的治法是

A.益氣養(yǎng)陰,佐以潛陽(yáng)

B.清熱養(yǎng)陰,佐以潛陽(yáng)

C.清熱涼血,佐以潛陽(yáng)

D.滋養(yǎng)腎陰,佐以潛陽(yáng)

E.益腎寧心,佐以潛陽(yáng)

【答案】D

【解析】絕經(jīng)前后諸證之腎陰虛證

主要證候:絕經(jīng)前后,月經(jīng)紊亂,月經(jīng)提前量少或量多,或崩或漏,經(jīng)色鮮紅;頭暈?zāi)垦?,耳鳴,頭部面頰陣發(fā)性烘熱,汗出,五心煩熱,腰膝酸疼,足跟疼痛,或皮膚干燥、瘙癢,口干便結(jié),尿少色黃;舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。

治法:滋養(yǎng)腎陰,佐以潛陽(yáng)。

方藥:左歸丸加減[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]。

3.肺炎喘嗽的病機(jī)關(guān)鍵是什么?

小兒肺炎喘嗽的病機(jī)關(guān)鍵為

A.風(fēng)寒閉肺

B.風(fēng)熱閉肺

C.毒熱閉肺

D.肺氣郁閉

E.肺脾氣虛

【答案】D

【解析】小兒肺炎喘嗽的發(fā)病原因,外因?yàn)楦惺茱L(fēng)邪,或由其他疾病傳變而來(lái)。內(nèi)因?yàn)樾悍闻K嬌嫩,衛(wèi)外不固。病變部位主要在肺,病機(jī)關(guān)鍵為肺氣郁閉,痰熱是其病理產(chǎn)物。外感風(fēng)邪由口鼻或皮毛而入,侵犯肺衛(wèi),致肺失宣降,清肅之令不行,閉郁不宣,化熱煉津,煉液成痰,阻于氣道,肅降無(wú)權(quán),從而出現(xiàn)咳嗽、氣促、痰壅、鼻扇、發(fā)熱等肺氣郁閉的證候,發(fā)為肺炎喘嗽[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]。

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