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醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2017年第39期

2017-07-20 14:56 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【內科學】

引起上消化道出血最常見的原因是( )

A.食管胃底靜脈曲張破裂出血

B.胃、十二指腸潰瘍

C.胃癌

D.慢性胃炎

E.胃食管反流

學員提問:為什么選B?

答案與解析:本題答案為B.

上消化道出血臨床上最常見的病因是消化性潰瘍,【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】其次是食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜損害及胃癌等。

故本題答案選B.

【傳染病】

有關消毒的描述,正確的是( )

A.消毒是針對有確定傳染源存在的場所進行的

B.對傳染病死亡患者的尸體按規(guī)定的處理也屬消毒

C.消毒就是使物品完全無菌

D.對有病原體攜帶者(沒有發(fā)病)存在的場所可以不消毒

E.飯前便后的洗手不屬消毒的范疇

學員提問:為什么選B?

答案及解析:本題答案為B.

消毒的種類包括疫源性消毒及終末消毒。疫源地消毒指對有傳染源存在的地區(qū)進行消毒??煞譃榻K末消毒與隨時消毒。死亡患者應用消毒液浸濕的棉球塞住口、鼻、肛門及陰道,尸體用消毒液浸濕的尸單包裹,放入有“傳染”標記字樣的不透水袋子內送火葬。

預防性消毒指未發(fā)現(xiàn)傳染源的情況下,【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】對可能受病原體污染的場所、物品和人體進行的消毒措施。如日常衛(wèi)生消毒、飲水消毒、餐具消毒、糞便垃圾無害化處理、飯前便后的洗手、公共場所消毒、運輸工具消毒等。醫(yī)院中手術室消毒,免疫缺陷患者(如骨髓移植患者)層流病房屬預防性消毒。

故本題答案選B.

外科學

下列哪一項不是血瘤的特點( )

A.邊界不清

B.觸之如海綿狀

C.柔軟而局限

D.色澤鮮紅或暗紫

E.盤曲如蚯蚓狀

學員提問:為什么選E?

答案及解析:本題答案為E.

血瘤是指體表血絡擴張,縱橫叢集而形成的腫瘤。【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】可發(fā)生于身體任何部位,大多數(shù)為先天性,其特點是病變局部色澤鮮紅或暗紫,或呈局限性柔軟腫塊,邊界不清,觸之如海綿狀。相當于西醫(yī)的血管瘤。常見的有毛細血管瘤和海綿狀血管瘤。

故本題答案選E.

方劑學】

豬苓湯中配伍阿膠的用意是( )

A.滋陰補血

B.補血止血

C.潤肺止咳

D.養(yǎng)血益氣

E.滋陰潤燥

學員提問:為什么選E?

答案及解析:本題答案為E.

阿膠滋陰潤燥,用于豬苓湯證中,【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】既益已傷之陰,又防諸藥滲利重傷陰血。

故本題答案選E.

【中醫(yī)婦科學】

加減蓯蓉菟絲子丸用于治療( )

A.腎陽虛崩漏

B.腎陰虛崩漏

C.腎氣虛崩漏

D.脾虛崩漏

E.脾腎兩虛型崩漏

學員提問:為什么選C?

答案及解析:本題答案為C.

崩漏腎氣虛證

主要證候:多見青春期少女或經(jīng)斷前后婦女出現(xiàn)經(jīng)亂無期,出血量多勢急如崩,或淋漓日久不凈,或由崩而漏,由漏而崩反復發(fā)作,【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】色淡紅或淡黯,質清稀;面色晦暗,眼眶黯,小腹空墜,腰脊酸軟;舌淡黯,苔白潤,脈沉弱。

治法:補腎益氣,固沖止血。

方藥:加減蓯蓉菟絲子丸加黨參、黃芪、阿膠。

故本題答案選C.

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