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缺乳的病因病機(jī)
乳汁為血所化生,來源于中焦牌胃。乳汁的分泌是否暢通,還有賴于肝氣的疏泄。乳汁缺乏,多因氣血虛弱,生化之源不足,或肝郁氣滯,乳絡(luò)不暢所致。常見病因有氣血虛弱、肝郁氣滯、痰濁阻滯。
缺乳的辨證論治
1.氣血虛弱證
主要證候:產(chǎn)后乳汁少甚或全無(wú),乳計(jì)稀薄,乳房柔軟無(wú)脹感;面色少華,倦怠乏力;舌淡苔薄白,脈細(xì)弱。
治法:補(bǔ)氣養(yǎng)血,佐以通乳。
方藥:通乳丹。
2.肝郁氣滯證
主要證候:產(chǎn)后乳汁分泌少,甚或全無(wú),乳房脹硬、疼痛,乳汁稠;伴胸脅脹滿,情志抑郁,食欲不振;舌質(zhì)正常,苔簿黃,脈弦或弦滑。
治法:疏肝解郁,通絡(luò)下乳。
方藥:下乳涌泉散。
3.痰濁阻滯證
主要證候:乳汁甚少或無(wú)乳可下,乳房碩大或下垂不脹滿,乳汁不稠;形體肥胖,胸悶痰多,納少便溏,或食多乳少;舌淡胖,苔膩,脈沉細(xì)。
治法:健脾化痰通乳。
方藥:蒼附導(dǎo)痰丸合漏蘆散。
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