2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了，“2020年執(zhí)業(yè)中醫(yī)醫(yī)師資格實踐技能考試第二站模擬試題”的內容是精華考點，醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下：

1.所施壓力要小。

2.動作要靈活而有節(jié)律性。

3.往返移動時應在吸定的基礎上進行。

4.而指揉法則腕關節(jié)要保持一定緊張度，掌根揉法則腕關節(jié)略有背伸，松緊適度。

[注意事項]

揉法應吸定于施術部位，帶動皮下組織一起運動，不能在體表上有摩擦運動。操作時向下的壓力不可太大。［術后處理］術后囑患者臥床休息，受術部位避風寒，觀察病情有無變化。

病史采集：劉某，男，65歲，間斷性頭暈4年，伴肢體不遂一天。

答題要求：圍繞以上主訴，敘述患者現(xiàn)病史及相關病史應詢問的內容。（10分）

【正確答案】 參考答題要點：

請按照如下順序進行問診：

現(xiàn)病史

1.主要癥狀的特點：根據(jù)主訴及相關鑒別問診病因、誘因。（主要癥狀特點：誘因、病程、部位、性質、程度、持續(xù)時間、加重和緩解方式、發(fā)作頻率。）

2.伴隨癥狀。能夠引起該癥狀的疾病的臨床表現(xiàn)，即鑒別診斷要點。

3.診療經(jīng)過：是否到醫(yī)院就診，診療經(jīng)過，效果。

4.全身狀態(tài)：飲食、睡眠、大小便、精神狀況、體重變化

相關病史

1.既往病史、其他有關病史。

2.傳染病接觸史、藥物過敏史、手術史。

3.煙酒嗜好等。

4.家族史。

5.如為女性，經(jīng)帶胎產(chǎn)也要詢問。

6.根據(jù)具體疾病詢問相關病史

中醫(yī)答辨：頭痛，痛有定處，固定不移，青紫舌，澀脈，用氣血津液辯證并敘述青紫舌，澀脈的臨床意義（5分）

【正確答案】 參考答題要點：

瘀血阻竅，絡脈滯澀，不通則痛，所以為瘀血頭痛。

青紫舌輕者為氣血運行不暢，嚴重者為瘀血。

澀脈多見于精傷、血少、氣滯、血瘀、痰食內停。

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