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1.子滿:
妊娠5——6月后出現(xiàn)腹大異常,胸膈滿悶,甚則遍身俱腫,喘息不得臥者,稱“子滿”,又稱“胎水腫滿”。
治法:健脾利水,養(yǎng)血安胎。方藥:鯉魚湯加黃芪、桑白皮或當歸芍藥散。
2.子氣、皺腳、脆腳的含義:
子氣:自膝至足腫,小水長者。
皺腳:兩腳腫而膚厚者。
脆腳:兩腳腫而皮薄者。
3.子腫辨證論治:
脾虛證——治法:健脾利水;方藥:白術(shù)散加砂仁或健脾利水湯。
腎虛證——治法:補腎溫陽,化氣利水;方藥:真武湯或腎氣丸。
氣滯證——治法:理氣行滯,除濕消腫;方藥:天仙藤散或正氣天香散。
4.子暈又稱“妊娠眩暈”,本病發(fā)生的主要機理是陰血不足、肝陽上亢或痰濁上擾。
子暈辨證論治:
陰虛肝旺證——治法:育陰潛陽;方藥:杞菊地黃丸加減。
脾虛肝旺證——治法:健脾化濕,平肝潛陽;方藥:半夏白術(shù)天麻湯加減。
氣血虛弱證——治法:調(diào)補氣血;方藥:八珍湯加減。
5.子癇又稱“子冒”、“妊娠癇證”,其主癥是妊娠晚期或臨產(chǎn)前及新產(chǎn)后,突然發(fā)生眩暈倒仆,昏不知人,兩目上視,牙關(guān)緊閉,四肢抽搐,全身強直,須臾醒,醒復發(fā),甚至昏迷不醒者,稱為“子癇”。
檢查:妊娠前或妊娠20周前可有或無高血壓史,妊娠20周后血壓升高到18.7/12.0kPa(140/90mmHg),或較基礎血壓升高4.0kPa(30/15mmHg),伴蛋白尿、水腫即可診斷為子癇前期。
子癇的治療原則為解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴容,必要時利尿、適時中止妊娠,中西醫(yī)配合搶救。
6.妊娠小便淋痛(俗稱“子淋”)辨證論治:
本病治療上均以清潤為主,不宜過于苦寒通利,以免重耗陰液,損傷胎元。
陰虛津虧證——治法:滋陰清熱,潤燥通淋;方藥:知柏地黃丸加麥冬、五味子、車前子。
心火偏亢證——治法:清心瀉火,潤燥通淋;方藥:導赤散加玄參、麥冬。
濕熱下注證——治法:清熱利濕,潤燥通淋;方藥:加味五苓散。
7.妊娠期間,小便不通,甚至小腹脹急疼痛,心煩不得臥,稱“妊娠小便不通”,古稱“轉(zhuǎn)胞”或“胞轉(zhuǎn)”。以妊娠晚期7——8個月時較為多見。
妊娠小便不通辨證論治:
腎虛證——治法:溫腎補陽,化氣行水;方藥:腎氣丸加減。
氣虛證——治法:補中益氣,導溺舉胎;方藥:益氣導溺湯。
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