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補(bǔ)陰、補(bǔ)陽、陰陽雙補(bǔ)
1.六味地黃丸
組成:熟地黃(8)、山萸肉(4)、干山藥(4)、澤瀉(3)、牡丹皮(3)、茯苓(3)。
方歌:六味地黃山藥萸,澤瀉苓丹“三瀉”侶,三陰并補(bǔ)重滋腎,腎陰不足效可居,滋陰降火知柏需,養(yǎng)肝明目加杞菊,都?xì)馕逦都{腎氣,滋補(bǔ)肺腎麥味續(xù)。
功用:填精滋陰補(bǔ)腎。
主治:腎陰精不足證。
配伍特點(diǎn):三補(bǔ)三瀉,以補(bǔ)為主;肝脾腎三臟兼顧,以補(bǔ)腎精為主。
辨證要點(diǎn):為補(bǔ)腎填精基礎(chǔ)方。以腰膝酸軟,頭暈?zāi)垦?,口燥咽干,舌紅少苔,脈沉細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。
2.左歸丸
組成:懷熟地、炒山藥、枸杞、山茱萸、川牛膝、鹿角膠、龜板膠、菟絲子。
方歌:左歸丸內(nèi)山藥地,萸肉枸杞與牛膝,菟絲龜鹿二膠合,壯水之主方第一。
功用:滋陰補(bǔ)腎,填精益髓。
主治:真陰不足證。
配伍意義:鹿角膠偏于補(bǔ)陽,在補(bǔ)陰之品中配伍補(bǔ)陽藥,取“陽中求陰”之義。
3.大補(bǔ)陰丸
組成:熟地黃、龜板、黃柏、知母、豬脊髓、蜂蜜。
方歌:大補(bǔ)陰丸知柏黃,龜板脊髓蜜丸方,咳嗽咯血骨蒸熱,陰虛火旺制亢陽。
功用:滋陰降火。
主治:陰虛火旺證。骨蒸潮熱,盜汗遺精,咳嗽咯血,心煩易怒,足膝疼熱,舌紅少苔,尺脈數(shù)而有力。
4.一貫煎
組成:北沙參、麥冬、當(dāng)歸身、生地黃、枸杞子、川楝子。
方歌:一貫煎中生地黃,沙參歸杞麥冬藏,少佐川楝泄肝氣,陰虛脅痛此方良。
功用:滋陰疏肝。
主治:肝腎陰虛,肝氣郁滯證。亦治疝氣瘕聚。
5.腎氣丸
組成:干地黃、山萸肉、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓、桂枝、炮附子。
方歌:腎氣丸主腎陽虛,干地山藥及山萸,少量桂附澤苓丹,水中生火在溫煦。
功用:補(bǔ)腎助陽,化生腎氣。
主治:腎陽氣不足證。
配伍特點(diǎn):補(bǔ)陽之中配伍滋陰之品,陰中求陽,使陽有所化;少量補(bǔ)陽藥與大隊(duì)滋陰藥為伍,意在微微生火,少火生氣;補(bǔ)中有瀉,以補(bǔ)為主,以瀉助補(bǔ)。
辨證要點(diǎn):為補(bǔ)腎助陽的常用方。以腰痛腳軟,小便不利或反多,舌淡而胖,脈虛弱而尺部沉細(xì)為辨證要點(diǎn)。
6.右歸丸
組成:熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子、鹿角膠、杜仲、肉桂、當(dāng)歸、制附子。
方歌:右歸丸中地附桂,山藥茱萸菟絲歸,杜仲鹿膠枸杞子,益火之源此方魁。
功用:溫補(bǔ)腎陽,填精益髓。
主治:腎陽不足,命門火衰證。
7.地黃飲子
組成:熟干地黃、巴戟天、炒山茱萸、石斛、肉蓯蓉、炮附子、五味子、官桂、白茯苓、麥門冬、菖蒲、遠(yuǎn)志、生姜、大棗。
方歌:地黃飲子山茱斛,麥味菖蒲遠(yuǎn)志茯,蓯蓉桂附巴戟天,少加姜棗喑痱服。
功用:滋腎陰,補(bǔ)腎陽,開竅化痰。
主治:喑痱證。舌強(qiáng)不能言,足廢不能用,口干不欲飲,足冷面赤,脈沉細(xì)弱。
一、A1型選擇題
1.左歸丸的功用是
A.滋陰補(bǔ)腎,澀精止遺
B.溫補(bǔ)腎陽,填精補(bǔ)血
C.滋陰補(bǔ)腎,填精益髓
D.補(bǔ)益肝腎,強(qiáng)壯筋骨
E.填精補(bǔ)髓,滋陰降火
2.六味地黃丸和大補(bǔ)陰丸兩方組成中均含有的藥物是
A.澤瀉
B.黃柏
C.茯苓
D.熟地
E.牡丹皮
3.治療喑痱證首選的方劑為
A.越鞠丸
B.地黃飲子
C.參苓白術(shù)散
D.百合固金湯
E.半夏厚樸湯
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】C。左歸丸的功用是滋陰補(bǔ)腎,填精益髓。
2.【答案及解析】D。六味地黃丸組成是熟地、山茱萸、干山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓。大補(bǔ)陰丸的組成是熟地、龜板、黃柏、知母、豬脊髓、蜂蜜。兩方組成中均含有的藥物是熟地。
3.【答案及解析】B。地黃飲子主治喑痱證。癥見舌強(qiáng)不能言,足廢不能用,口干不欲飲,足冷面赤,脈沉細(xì)弱。
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《方劑學(xué)》補(bǔ)氣、補(bǔ)血、氣血雙補(bǔ)的速記方歌
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