中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試備考開始了，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理“國(guó)家中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試二試每日考點(diǎn)練習(xí)題20道”，詳情如下：

1.乳巖首選的治療方法是

A.中藥治療

B.放射治療

C.化學(xué)治療

D.手術(shù)治療

E.以上都不是

【正確答案】D

【答案解析】早期診斷是乳巖治療的關(guān)鍵，原則上以手術(shù)治療為主。中醫(yī)藥治療多用于晚期患者，特別對(duì)手術(shù)后患者有良好的調(diào)治作用，對(duì)放、化療有減毒增效作用，可提高患者生存質(zhì)量，或延長(zhǎng)生存期。因此乳巖首選的治療方法是手術(shù)治療。

2.治療乳癰熱毒熾盛證最常用的方劑是

A.瓜蔞牛蒡湯

B.牛蒡解肌湯

C.透膿散

D.橘葉散

E.開郁散

【正確答案】C

【答案解析】乳癰熱毒熾盛證

證候：乳房腫痛，皮膚焮紅灼熱，腫塊變軟，有應(yīng)指感?；蚯虚_排膿后引流不暢，紅腫熱痛不消，有“傳囊”現(xiàn)象。壯熱，舌紅，苔黃膩，脈洪數(shù)。

治法：清熱解毒，托里透膿。

方藥：透膿散加味。

3.四海舒郁丸用于治療

A.乳癖肝郁痰凝證

B.乳核肝氣郁結(jié)證

C.乳巖肝郁痰凝證

D.氣癭肝郁氣滯證

E.肉癭氣滯痰凝證

【正確答案】D

【答案解析】氣癭肝郁氣滯證證候：治法：疏肝解郁，化痰軟堅(jiān)。方藥：四海舒郁丸加減。

4.石癭相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的

A.甲狀腺炎

B.甲狀腺癌

C.甲狀腺腫

D.甲狀腺病

E.甲狀腺瘤

【正確答案】B

【答案解析】癭病堅(jiān)硬如石不可移動(dòng)者，稱為石癭。其特點(diǎn)是結(jié)喉兩側(cè)結(jié)塊，堅(jiān)硬如石，高低不平，推之不移。故《三因方》說(shuō)：“堅(jiān)硬不可移者，名曰石癭?！焙冒l(fā)于40歲以上中年人。相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺癌。

5.肉瘤的西醫(yī)病名是

A.脂肪肉瘤

B.骨骼肌肉瘤

C.脂肪瘤

D.纖維肉瘤

E.平滑肌肉瘤

【正確答案】C

【答案解析】肉瘤是發(fā)于皮里膜外、由脂肪組織過度增生而形成的良性腫瘤。其特點(diǎn)是軟似棉，腫似饅，皮色不變，不緊不寬，如肉之隆起。相當(dāng)于西醫(yī)的脂肪瘤。

6.相當(dāng)于西醫(yī)的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌和原發(fā)性惡性腫瘤的疾病是

A.肉瘤

B.血瘤

C.失榮

D.頸癰

E.石癭

【正確答案】C

【答案解析】失榮是發(fā)于頸部及耳之前后的巖腫，因其晚期氣血虧乏，面容憔悴，形體消瘦，狀如樹木枝葉發(fā)枯，失去榮華而命名。相當(dāng)于西醫(yī)的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌和原發(fā)性惡性腫瘤。多見于40歲以上的男性，屬古代外科四大絕癥之一。

7.體表血絡(luò)擴(kuò)張，縱橫叢集形成的腫瘤是

A.氣瘤

B.血瘤

C.筋瘤

D.肉瘤

E.骨瘤

【正確答案】B

【答案解析】血瘤是指體表血絡(luò)擴(kuò)張，縱橫叢集而形成的腫瘤。

8.海綿狀血管瘤的顯著特點(diǎn)是

A.皮色鮮紅

B.壓縮性大

C.青筋累累

D.邊界不清

E.質(zhì)地堅(jiān)硬

【正確答案】B

【答案解析】海綿狀血管瘤：表現(xiàn)為質(zhì)地柔軟似海綿，常呈局限性半球形、扁平或高出皮面的隆起物，腫物有很大壓縮性，可因體位下垂而充盈，或隨患肢抬高而縮小，在瘤內(nèi)有時(shí)可捫及顆粒狀的靜脈石硬結(jié)，外傷后可引起出血，繼發(fā)感染，可形成慢性出血性潰瘍。

9.脂瘤痰濕化熱證的治法為

A.清熱化濕，和營(yíng)解毒

B.清熱化濕，化痰散結(jié)

C.理氣解郁，化痰散結(jié)

D.清熱化痰，軟堅(jiān)散結(jié)

E.清肝瀉火，化痰散結(jié)

【正確答案】A

【答案解析】脂瘤痰濕化熱證候：瘤體紅腫、灼熱、疼痛，甚至跳痛化膿；伴發(fā)熱，惡寒，頭痛，尿黃；舌紅，苔薄黃，脈數(shù)。

治法：清熱化濕，和營(yíng)解毒。

方藥：龍膽瀉肝湯合仙方活命飲加減。

10.皮膚上呈丘疹樣風(fēng)團(tuán)，上有針尖大小的瘀點(diǎn)、丘疹或水皰，呈散在性分布，此為

A.濕疹

B.藥毒

C.癮疹

D.蟲咬皮炎

E.接觸性皮炎

【正確答案】D

【答案解析】蟲咬皮炎特點(diǎn)：皮膚上呈丘疹樣風(fēng)團(tuán)，上有針尖大小的瘀點(diǎn)、丘疹或水皰，呈散在性分布。

11.下列符合黃水瘡暑濕熱蘊(yùn)證表現(xiàn)的是

A.破后糜爛面淡紅

B.四周紅暈不顯

C.皮疹多而膿皰密集

D.食少，面白無(wú)華

E.苔薄微膩，脈濡細(xì)

【正確答案】C

【答案解析】黃水瘡暑濕熱蘊(yùn)證證候：皮疹多而膿皰密集，色黃，四周有紅暈，破后糜爛面鮮紅，附近伴臖核腫大；或有發(fā)熱，多有口干、便干、小便黃等；舌紅，苔黃膩，脈濡數(shù)或滑數(shù)。

治法：清暑利濕解毒。

方藥：清暑湯加馬齒莧、藿香。

除了C選項(xiàng)，其他選項(xiàng)都是脾虛濕滯證的表現(xiàn)，因此選C。

12.疥瘡的皮損特點(diǎn)是

A.皮膚呈丘疹樣風(fēng)團(tuán)，上有針頭大的瘀點(diǎn)、丘疹或水皰

B.夜間劇癢，在皮損處有灰白色或普通皮色的隧道

C.皮膚上淺在性膿皰和膿痂，有傳染性和自體接種的特性

D.軀干部位皮膚瘙癢及血痂

E.對(duì)稱分布，多形損害，劇烈瘙癢

【正確答案】B

【答案解析】疥瘡的臨床特點(diǎn)：夜間劇癢，在皮損處有灰白色、淺黑色或普通皮色的隧道，可找到疥蟲。繼發(fā)感染者，稱膿窩疥。

13.中醫(yī)認(rèn)為梅毒的病因病機(jī)為

A.淫穢疫毒與濕熱、風(fēng)邪雜合所致

B.濕熱穢濁之邪侵及肝經(jīng)、下注陰部

C.濕熱穢濁由下焦前陰入侵，阻于膀胱及肝經(jīng)

D.穢濁之毒釀生濕熱，下注皮膚黏膜

E.下焦?jié)駸釋?dǎo)致膀胱功能失調(diào)，三焦水道通調(diào)不利

【正確答案】A

【答案解析】梅毒的病因病機(jī)：中醫(yī)認(rèn)為本病為淫穢疫毒與濕熱、風(fēng)邪雜合所致。傳播方式主要是精化傳染（直接傳染），間有氣化傳染（間接傳染）和胎中染毒。邪之初染，疫毒結(jié)于陰器及肛門等處，發(fā)為疳瘡；流于經(jīng)脈，則生橫痃；后期疫毒內(nèi)侵，傷及骨髓、關(guān)竅、臟腑，變化多端，證候復(fù)雜。

14.下列不屬于外用藥物使用原則的是

A.根據(jù)病情階段正確選擇劑型

B.根據(jù)疾病性質(zhì)合理選擇藥物

C.用藥宜先溫和后強(qiáng)烈

D.用藥濃度宜先低后濃

E.用藥濃度宜先濃后低

【正確答案】E

【答案解析】外用藥物使用原則包括：根據(jù)病情階段正確選擇劑型、根據(jù)疾病性質(zhì)合理選擇藥物、用藥宜先溫和后強(qiáng)烈、用藥濃度宜先低后濃、隨時(shí)注意用藥反應(yīng)。

15.熱瘡多因感受何邪所致

A.風(fēng)濕

B.火毒

C.燥熱

D.風(fēng)熱

E.暑熱

【正確答案】D

【答案解析】熱瘡病因病機(jī)：外感風(fēng)溫?zé)岫?，阻于肺胃二?jīng)，蘊(yùn)蒸皮膚而生；或由肝經(jīng)濕熱下注，阻于陰部而成瘡；或因反復(fù)發(fā)作，熱邪傷津，陰虛內(nèi)熱所致。

16.蛇串瘡氣滯血瘀證治療以什么為主

A.本病一般不必內(nèi)服藥

B.清解余熱

C.理氣活血，通絡(luò)止痛

D.扶正祛邪

E.以上均不是

【正確答案】C

【答案解析】蛇串瘡氣滯血瘀證：治以理氣活血，通絡(luò)止痛，方選柴胡疏肝散合桃紅四物湯加減。

17.治療嬰兒濕疹胎火濕熱證，方劑宜選用

A.消風(fēng)散

B.當(dāng)歸飲子

C.龍膽瀉肝湯

D.參苓白術(shù)散

E.消風(fēng)導(dǎo)赤湯

【正確答案】E

【答案解析】嬰兒濕疹胎火濕熱證證候：皮膚潮紅，紅斑水皰，抓癢流滋，甚則黃水淋漓、糜爛，結(jié)黃色痂皮；大便干，小便黃赤；苔黃膩，脈滑數(shù)。

治法：涼血清火，利濕止癢。

方藥：消風(fēng)導(dǎo)赤湯加減。

18.對(duì)于花斑癬，以下哪項(xiàng)說(shuō)法不正確

A.常發(fā)于多汗體質(zhì)青年

B.皮損好發(fā)于頸項(xiàng)、軀干

C.不會(huì)融合成片

D.好發(fā)于多汗部位

E.皮損為界清的圓形或不規(guī)則的無(wú)炎癥性斑塊

【正確答案】C

【答案解析】花斑癬：本病常發(fā)于多汗體質(zhì)青年，可在家庭中互相傳染。皮損好發(fā)于頸項(xiàng)、軀干，尤其是多汗部位及四肢近心端，為大小不一、邊界清楚的圓形或不規(guī)則的無(wú)炎癥性斑塊，色淡褐、灰褐至深褐色，或輕度色素減退，或附少許糠秕狀細(xì)鱗屑，常融合成片。有輕微癢感，常夏發(fā)冬愈，復(fù)發(fā)率高。

19.白禿瘡的西醫(yī)病名是

A.黃癬

B.白癬

C.手癬

D.腳癬

E.股癬

【正確答案】B

【答案解析】白禿瘡相當(dāng)于西醫(yī)的白癬。

20.下列哪項(xiàng)不是癮疹的病因病機(jī)

A.稟性不耐，衛(wèi)外不固，風(fēng)邪乘虛侵襲

B.風(fēng)寒、風(fēng)熱客于肌表

C.腸胃濕熱郁于肌表

D.血虛生風(fēng)生燥

E.風(fēng)濕熱邪浸淫肌膚

【正確答案】E

【答案解析】癮疹的病因病機(jī)：先天稟賦不足，衛(wèi)外不固，風(fēng)邪乘虛侵襲所致；或表虛不固，風(fēng)寒、風(fēng)熱外襲，客于肌表，致使?fàn)I衛(wèi)失調(diào)而發(fā)；或飲食不節(jié)，過食辛辣肥厚，或腸道寄生蟲，使腸胃積熱，復(fù)感風(fēng)邪，內(nèi)不得疏泄，外不得透達(dá)，郁于皮毛腠理之間而發(fā)。此外，情志內(nèi)傷，沖任不調(diào)，肝腎不足，血虛生風(fēng)生燥，阻于肌膚也可發(fā)生。對(duì)食物、生物制品、腸道寄生蟲等過敏亦發(fā)作本病。

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