距離2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考試越來越近，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前練習(xí)題《內(nèi)科學(xué)》（1-10）”，筆試考試學(xué)練結(jié)合才是出路。

1.肺炎鏈球菌肺炎的典型體征為

A.呈急性病容

B.肺實(shí)變體征

C.感染休克的體征

D.叩診過清音

E.局部的干啰音

2.肺炎鏈球菌肺炎抗菌治療應(yīng)首選

A.紅霉素

B.青霉素G

C.復(fù)方磺胺甲基異嗯唑

D.氟喹諾酮類

E.頭孢菌素類

3.慢性肺心病最多見的并發(fā)癥是

A.肺性腦病

B.心律失常

C.酸堿失衡

D.消化道出血

E.腎衰竭

4.慢性呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀為

A.呼吸困難

B.發(fā)紺

C.精神神經(jīng)癥狀

D.血壓升高

E.心律失常

5.COPD急性加重期的重要治療措施是

A.止咳、祛痰

B.解痙、平喘

C.控制感染

D.避免及減少各種誘因

E.抗過敏

6.危重哮喘患者，肺部哮鳴音減弱或消失提示

A.支氣管痙攣緩解

B.支氣管高度狹窄或痰栓堵塞

C.合并肺部嚴(yán)重感染

D.支氣管內(nèi)大量痰液被清除

E.支氣管被大量血液堵塞

7.急性心力衰竭患者應(yīng)采取坐位且雙下肢下垂，目的是

A.減少靜脈回流

B.減慢心率，降低氧耗

C.降低心臟壓力負(fù)荷

D.增加回心血量

E.增加肺通氣量

8.急性房顫患者，心室率過快或伴有心功能不全治療時(shí)首選的藥物是

A.維拉帕米

B.利多卡因

C.美托洛爾

D.地高辛

E.奎尼丁

9.慢性左心衰竭的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是

A.心源性哮喘

B.肝頸靜脈反流征陽性

C.勞力性呼吸困難

D.夜間陣發(fā)性呼吸困難

E.反復(fù)咯血

10.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療慢性心力衰竭的機(jī)制是

A.增加排尿量

B.心肌β受體密度上調(diào)

C.阻斷心肌重塑

D.減慢心率

E.增強(qiáng)心肌收縮力

答案解析：

1.【正確答案】 B

【答案解析】 肺炎鏈球菌肺炎體征：急性熱病容，呼吸淺速，面頰緋紅，皮膚灼熱，部分患者有鼻翼扇動(dòng)、口唇單純皰疹等。典型患者有肺實(shí)變體征。

本題知識(shí)點(diǎn)：肺炎鏈球菌肺炎-病因、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥

2.【正確答案】 B

【答案解析】 肺炎鏈球菌肺炎抗菌治療首選青霉素G，用藥途徑及劑量視病情輕重及有無并發(fā)癥而定。

本題知識(shí)點(diǎn)：肺炎鏈球菌肺炎-實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷與治療

3.【正確答案】 C

【答案解析】 酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂是慢性肺心病最常見并發(fā)癥。

本題知識(shí)點(diǎn)：慢性肺心病-病因、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥

4.【正確答案】 A

【答案解析】 吸困難是慢性呼衰最早出現(xiàn)的癥狀。

本題知識(shí)點(diǎn)：慢性呼吸衰竭

5.【正確答案】 C

【答案解析】 細(xì)菌感染是導(dǎo)致COPD急性加重最重要的原因，所以控制感染是COPD急性加重期的重要治療措施。

本題知識(shí)點(diǎn)：慢阻肺-實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷與治療

6.【正確答案】 B

【答案解析】 危重哮喘患者，有時(shí)因支氣管高度狹窄或被大量痰栓堵塞，肺部哮鳴音反可減弱或消失，此時(shí)病情危急。

本題知識(shí)點(diǎn)：支氣管哮喘-概念、病因及臨床表現(xiàn)

7.【正確答案】 A

【答案解析】 急性心力衰竭患者應(yīng)采取坐位且雙下肢下垂，目的是：減少靜脈回流。

本題知識(shí)點(diǎn)：急性心力衰竭-臨床表現(xiàn)、診斷與治療

8.【正確答案】 D

【答案解析】 急性房顫患者，心室率過快或伴有心功能不全者，可靜脈注射毛花苷C將心室率控制在100次／分以下，隨后給予地高辛口服維持。

本題知識(shí)點(diǎn)：快速性心律失常-心房顫動(dòng)

9.【正確答案】 B

【答案解析】 “肝頸靜脈反流征陽性”屬于右心衰竭的臨床表現(xiàn)。

本題知識(shí)點(diǎn)：慢性心力衰竭-臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查

10.【正確答案】 C

【答案解析】 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE）抑制劑：阻斷心肌、小血管重塑，以達(dá)到維護(hù)心肌功能，延緩心力衰竭進(jìn)展的治療效果。

本題知識(shí)點(diǎn)：慢性心力衰竭-診斷與治療

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