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已經(jīng)進(jìn)入中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的備考期,而此時(shí),抓住重點(diǎn)、考點(diǎn)才是**的關(guān)鍵。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家奉上“慢性肺源性心臟病-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師必背考點(diǎn)”,相關(guān)內(nèi)容整理如下:
一、病因與發(fā)病機(jī)制
1.病因
(1)慢性支氣管-肺疾病COPD最多見。
(2)胸廓運(yùn)動(dòng)障礙嚴(yán)重的胸廓或脊柱畸形等。
(3)肺血管疾病原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓等。
(4)其他神經(jīng)肌肉疾病、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等。
二、臨床表現(xiàn)
1.肺、心功能代償期(緩解期)
原發(fā)病癥狀為主+肺動(dòng)脈高壓(P2>A2+三尖瓣雜音+劍突下波動(dòng))和右室肥大癥(頸V充盈+雙下肢水腫)
2.肺、心功能失代償期(急性加重期)
呼衰+右心衰
3.并發(fā)癥
(1)肺性腦病為首要死亡原因。
(2)酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂為最常見并發(fā)癥,呼酸為主。
(3)心律失常房性為主
(4)休克
(5)消化道出血隱血陽(yáng)性、黑便、嘔血等。
三、診斷與鑒別診斷
1.診新要點(diǎn)
病史、體征+呼衰+心衰(右心室肥厚)
2.主要鑒別診斷
(1)冠心病
(2)心臟瓣膜病
四、治療
1.急性加重期
控制感染(關(guān)鍵)+糾正呼衰+糾正心衰(先控制感染改善呼吸,若無(wú)效再糾正)
2.緩解期
呼吸鍛煉(腹式呼吸運(yùn)動(dòng)+縮唇呼吸)+增強(qiáng)機(jī)體免疫力+氧療
以上關(guān)于“慢性肺源性心臟病-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師必背考點(diǎn)”的知識(shí)由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理,最后祝各位醫(yī)師資格考試備考的考生順利通過(guò)考試,加油!
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