“腹部觸診的方法及腹部壓痛和反跳痛的臨床意義—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能”,很多人都想知道,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下:

腹部觸診

腹部觸診時(shí),被檢者采取仰臥位,兩手平放于軀干兩側(cè),兩腿并攏屈曲,使腹壁肌肉放松,做緩慢的腹式呼吸運(yùn)動(dòng)。醫(yī)生站在其右側(cè),面向被檢者,以便觀察其有無(wú)疼痛等表情。檢查者的手要溫暖,動(dòng)作輕柔;邊與被檢者交談,邊進(jìn)行檢查;從健康部位開(kāi)始對(duì)腹部進(jìn)行全面檢查。檢查時(shí)注意腹壁緊張度、有無(wú)壓痛和反跳痛等。

壓痛及反跳痛

(1)壓痛 

①?gòu)V泛性壓痛見(jiàn)于彌漫性腹膜炎。

②局限性壓痛見(jiàn)于局限性腹膜炎或局部臟器的病變。明確而固定的壓痛點(diǎn)是診斷某些疾病的重要依據(jù)。如麥?zhǔn)?Mc Bumey)點(diǎn)(右髓前上棘與臍連線(xiàn)中外1/3交界處)壓痛多考慮急性闌尾炎;膽囊區(qū)(右腹直肌外緣與肋弓交界處)壓痛考慮膽囊病變。

(2)反跳痛 反跳痛表示炎癥已波及腹膜壁層,腹肌緊張伴壓痛、反跳痛稱(chēng)為腹膜刺激征,是急性腹膜炎的可靠體征。

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