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詳情醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了提高各位考生的復習效率,搜集整理了“水腫的問診要點”的知識點,詳情如下:
水腫的問診要點
1.水腫開始的部位及蔓延情況。
2.既往疾病史,尤其是心、肝、腎、內分泌及結締組織疾病史。是否有使用腎上腺皮質激素、睪丸酮、雌激素等藥物史。
3.伴隨癥狀。伴頸靜脈怒張、肝臟腫大和壓痛、肝頸靜脈反流征陽性,見于心源性水腫;伴高血壓、蛋白尿、血尿、管型,見于腎源性水腫;伴肝掌、蜘蛛痣、黃疸、腹壁靜脈曲張、脾腫大,見于肝源性水腫。
4.女性患者應注意水腫與月經(jīng)、妊娠、體位的關系。
水腫的病因
1.全身性水腫
(1)心源性水腫 見于右心衰竭、縮窄性心包炎等。
(3)肝源性水腫 見于肝硬化、重癥肝炎等。
(4)營養(yǎng)不良性水腫 見于低蛋白血癥和維生素B1缺乏。
(5)內分泌源性水腫 見于甲狀腺功能減退癥、垂體前葉功能減退癥等黏液性水腫。
2.局部性水腫 見于各種組織炎癥、靜脈阻塞(靜脈血栓形成、靜脈炎等)、淋巴回流受阻(絲蟲病、淋巴管炎、腫瘤壓迫等)及血管神經(jīng)性水腫。
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