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傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)出師/確有專長考核《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》科目考點(diǎn):嘔吐的診斷和類證鑒別

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診斷和類證鑒別

1.嘔吐的診斷要點(diǎn)

(1)初起嘔吐量多,吐出物多有酸腐氣味,久病嘔吐,時作時止,吐出物不多,酸臭氣味不甚。

(2)新病邪實,嘔吐頻頻,常伴有惡寒,發(fā)熱,脈實有力。久病正虛,嘔吐無力,常伴精神萎靡,倦怠,面色萎黃,脈弱無力等癥。

(3)本病常有飲食不節(jié)、過食生冷、惱怒氣郁及久病不愈等病史。

2.嘔吐與呃逆的鑒別

嘔吐、呃逆兩者,都是胃部的病變,但嘔吐是有聲有物為特征;而呃逆古名為“噦”,是以喉間呃呃連聲,聲短而頻,令人不能自制為特征。在病位上,嘔吐在胃,呃逆在喉。在病機(jī)上,兩者都有胃氣上逆,而呃逆還有膈間不利的因素存在。故臨床特征各異,是不難分辨的。

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