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乳漏的定義:以瘡口膿水淋漓,久不收口而成管道為主要表現(xiàn)的乳房部的漏管。相當于西醫(yī)的乳房瘺管和竇道。
乳漏的病因病機:
由于乳癰、乳發(fā)失治,膿出不暢;或切開不當,損傷乳絡,乳汁從瘡口溢出,以致長期流膿、溢乳;或因乳癆潰后,身體虛弱,日久不愈,形成乳房部漏管。由于乳頭內縮凹陷,感染毒邪,或粉瘤化膿。瘡口久不愈合而形成乳暈部漏管。
乳漏的中醫(yī)外治法
(一)敷貼法:適用于乳房部漏。先用提膿去腐藥,如八二丹或七三丹藥捻,外敷紅油膏,膿盡改用生肌散、生肌玉紅膏,均用厚棉墊加壓。無效時改用擴創(chuàng)。
(二)手術療法:適用于淺層皮下漏,亦可用于乳暈部漏。先把球頭細銀質探針制成彎形,自乳暈部外口探人,由乳頭穿出。探查時動作輕柔,以免造成假道,然后沿探針將漏管(包括乳頭)全部切開,修剪切口兩側創(chuàng)緣,使其略呈蝶狀,并檢查漏管有五分支,如有則需一并切開,術后用八二丹紗條填塞傷口,外敷紅油膏。若手術時乳暈部外口已成假性愈合,可在該處作一小切口,再用探針從切口探人從乳頭穿出,擠壓乳暈部可擠出灰白色脂狀物,自乳孔排出,再以探針從該孔探人,從乳暈部假性愈合處穿出,然后按前述方法切開漏管。術后用七三丹油紗條填塞傷口,肉芽新鮮后改用生肌藥物。
(三)掛線療法:適用于乳暈部乳漏(具體操作參照總論外治法中“掛線法”)。但乳暈部漏管,其管道通向乳竅,須將球頭探針弄成彎形,方能自潰瘍口探人,由乳竅穿出。
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