醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能操作13種推拿手法小結(jié)，希望對(duì)各位考生有所幫助：

一、揉法

以全掌、掌根或指腹緊貼于皮膚上，螺旋形或圓形回旋的揉動(dòng)；可用單手或重疊雙手操作，根據(jù)部位的不同，可分為掌揉法和指柔法，手指與手掌要緊貼在皮膚上，不能與皮膚產(chǎn)生摩擦，此法適用于全身部位及多種傷病。

二、推法

用手指、掌或肘后鷹嘴部進(jìn)行直線推動(dòng)，要求指、掌等著力部分要緊貼皮膚，用力要平穩(wěn)，推動(dòng)時(shí)緩慢而均勻。推法可分輕推法和重推法，全掌重推時(shí)，四指并攏，拇指翻開，掌根著力，虎口稍抬起，需要時(shí)另一個(gè)手掌面重疊壓于手背上。

三、?法

用手背近小指?jìng)?cè)或小指、無名指、中指的掌指關(guān)節(jié)突起部和小魚際，掌指關(guān)節(jié)略為彎曲，通過腕關(guān)節(jié)屈伸及前臂旋轉(zhuǎn)的協(xié)同動(dòng)作，產(chǎn)生輕重交替。

四、摩法

五指自然分開并伸直，用手掌或指腹貼在皮膚上，輕輕地做圓形或螺旋形輕緩撫摸運(yùn)動(dòng)，多采用單手操作，此法長(zhǎng)用于推拿開始和結(jié)束時(shí)，作為開始時(shí)的過渡手法或結(jié)束時(shí)的整理性手法。手法需緩和、協(xié)調(diào)，每分鐘約120次。

五、擦法

用手掌掌面或大、小魚際著力，緊貼皮膚，作直線來回快速摩動(dòng)。操作時(shí)要沉肩、垂肘、腕部平伸，以肩關(guān)節(jié)作為指點(diǎn)，帶動(dòng)肘關(guān)節(jié)，使前臂與手部保持一致，前后或左右直線往返摩擦，用力要均勻適中，速度要快，往返距離要長(zhǎng)，動(dòng)作要連貫，以局部皮膚充血潮紅為度。

六、搓法

雙手掌著力，挾住被推拿的肢體，相對(duì)用力，方向相反，來回快速搓動(dòng)，同時(shí)作上下往返移動(dòng)，雙手用力要對(duì)稱，動(dòng)作柔和而均勻。

七、抖法

單手或雙手握住被推拿者的肢體遠(yuǎn)端，輕微持續(xù)的牽引下，稍用力做連續(xù)小幅度上下抖動(dòng)。動(dòng)作要連續(xù)、均勻，頻率由慢到快，再由快到慢，幅度要小，頻率要快，用力不要過大。

八、按壓

用指、掌、肘或肢體其他部分，由輕到重、由淺到深地逐漸按壓對(duì)方一定的部位或穴位，達(dá)到作用層次時(shí)，停留10-30秒左右，再由重到輕地緩緩放松，可反復(fù)多次。用指端或屈曲的指間關(guān)節(jié)突起部著力者，成為點(diǎn)法；用指腹、掌根或全掌著力者稱為按法；用肘后骨鷹嘴突起部著力重按者，稱為肘壓法；用指甲著力稱為掐法。按壓時(shí)方向要與體表垂直，著力部位要緊貼貼標(biāo)，不可皮膚產(chǎn)生活動(dòng)；用力要由輕到重，慢慢增加，動(dòng)作要穩(wěn)而持續(xù)，使力量達(dá)到組織深部；點(diǎn)按穴位要準(zhǔn)確，用力以病人有酸、脹、熱、麻等感覺為度。

九、拿法

用單手或雙手的拇指與其他手指指面相對(duì)用力，在一定穴位或部位上有規(guī)律的拿捏。相對(duì)用力捏住，逐漸內(nèi)收上提，逐漸放松連續(xù)。

十、拍法

用手指指腹，指尖或握空拳，雙手交替或單手擊打身體，根據(jù)手型的不同，可分為以下幾種：

空拳蓋擊、空拳豎擊、指尖叩擊、掌側(cè)擊、拍擊

十一、搖法

一手握關(guān)節(jié)近端，另一手握遠(yuǎn)端，是遠(yuǎn)端被動(dòng)的回旋轉(zhuǎn)動(dòng)或外展內(nèi)收或屈伸運(yùn)動(dòng)。

十二、拔伸

拔伸即牽拉或牽引，固定肢體或關(guān)節(jié)的一端，牽拉關(guān)節(jié)的另一端使包繞關(guān)節(jié)的肌肉、韌帶、筋膜等軟組織發(fā)生不同長(zhǎng)度的延長(zhǎng)。

十三、扳法

用雙手作相反方向或同一方向扳動(dòng)肢體，兩手或兩人配合進(jìn)行，一手（或一人）扶握固定關(guān)節(jié)近端，另一手（或另一個(gè)人）扳動(dòng)關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端肢體，作適當(dāng)幅度的單一屈曲、伸展、旋轉(zhuǎn)、內(nèi)收或外展等活動(dòng)。 此法常用于頸、胸背和腰背部。

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