目前關(guān)于醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行的是《關(guān)于醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊中執(zhí)業(yè)范圍的暫行規(guī)定》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2001]169號）文件精神，其中關(guān)于醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的政策規(guī)定為：

醫(yī)師依法取得兩個或兩個類別以上醫(yī)師資格的，除兩款情況之外，只能選擇一個類別及其中一個相應(yīng)的專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行注冊，從事執(zhí)業(yè)活動。醫(yī)師不得從事執(zhí)業(yè)注冊范圍以外其他專業(yè)的執(zhí)業(yè)活動。取得全科醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格者，方可申請注冊作科醫(yī)學(xué)專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍。

（1）在縣及縣級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)（主要是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)）執(zhí)業(yè)的臨床醫(yī)師，從事基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作，確因工作需要，經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門考核批準(zhǔn)，報(bào)設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門備案，可申請同一類別至多三個專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行注冊。

（2）在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的臨床醫(yī)師因工作需要，經(jīng)過國家醫(yī)師資格考試取得公共衛(wèi)生類醫(yī)師資格，可申請公共衛(wèi)生類別專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行注冊；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的公共衛(wèi)生醫(yī)師因工作需要，經(jīng)過國家醫(yī)師資格考試取得臨床類醫(yī)師資格，可申請臨床類別相關(guān)專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行注冊。

隨著《國務(wù)院辦公廳關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機(jī)制的意見》（國辦發(fā)〔2018〕3號）文件下發(fā)，《中華人民共和國中醫(yī)藥法》（59號主席令）頒布，各地區(qū)都在積極實(shí)行政策，其中廣西自治區(qū)為了落實(shí)文件精神，促進(jìn)區(qū)域全科醫(yī)師發(fā)展，在桂衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕12號自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于全科專業(yè)規(guī)范化培訓(xùn)基地醫(yī)院設(shè)置全科醫(yī)療診療科目和通過全科轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊問題的通知中指出：

經(jīng)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)考核合格的臨床、中醫(yī)類別醫(yī)師，可以申請加注或變更全科醫(yī)學(xué)專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍。加注后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師注冊的執(zhí)業(yè)范圍應(yīng)當(dāng)不超過3個專業(yè)，二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師注冊的執(zhí)業(yè)范圍應(yīng)當(dāng)不超過2個專業(yè)。

湖南省在2017年底也明確了全省中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)范圍：

一、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師按照規(guī)定注冊后，可在西醫(yī)綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院臨床科室執(zhí)業(yè)，并按照注冊范圍開展相應(yīng)診療服務(wù)。

二、2017年6月30日前取得中醫(yī)類別醫(yī)師資格證書，從事醫(yī)學(xué)影像、麻醉、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理工作的人員，經(jīng)所在執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)確認(rèn)所需專業(yè)技術(shù)已達(dá)到相應(yīng)水平的，繼續(xù)從事原專業(yè)。

三、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)注冊后可在外科（骨科）、婦產(chǎn)科、眼耳鼻咽喉科等專業(yè)按照注冊范圍執(zhí)業(yè)，經(jīng)所在執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)考核確認(rèn)所需專業(yè)技術(shù)達(dá)到相應(yīng)水平的，可以開展手術(shù)等現(xiàn)代診療技術(shù)。中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師按照國家有關(guān)規(guī)定，經(jīng)培訓(xùn)、考核合格后，可開展關(guān)節(jié)置換、介入等限制類醫(yī)療技術(shù)。

四、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得執(zhí)業(yè)資格并在醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊后依法取得處方權(quán)，根據(jù)臨床需要出具中、西藥處方。其中毒性藥品、精神藥品、麻醉藥品和放射性藥品的使用按照《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》等法律法規(guī)執(zhí)行。

本規(guī)定的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師是指具有國家規(guī)定學(xué)歷，經(jīng)考試取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)師，不包括師承和確有專長的中醫(yī)醫(yī)師。本通知自下發(fā)之日（2017年12月18）起執(zhí)行，國家發(fā)布新規(guī)定后按新規(guī)定執(zhí)行，本通知自行廢止。

河北省關(guān)于中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍最新規(guī)定

一、非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或《中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書》，經(jīng)所在主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)考核，確認(rèn)中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)達(dá)到相應(yīng)水平，并填寫《河北省非中醫(yī)類別醫(yī)師提供中醫(yī)藥服務(wù)登記表》，在批準(zhǔn)該機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的市、縣衛(wèi)生健康委（局）中醫(yī)藥主管部門登記（市直、省直醫(yī)療機(jī)構(gòu)在同級中醫(yī)藥主管部門登記）后，可以在臨床工作中提供相應(yīng)中醫(yī)藥服務(wù)。

擬同時(shí)在備案執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)提供相應(yīng)中醫(yī)藥服務(wù)的，須經(jīng)該備案執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)同意；下同。

二、非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師具備以下情形之一，經(jīng)所在執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)考核，確認(rèn)中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)達(dá)到相應(yīng)水平的，可以在臨床工作中提供中成藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑、中醫(yī)藥適宜技術(shù)、中藥飲片等4類中醫(yī)藥服務(wù)。

（一）取得中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格；

（二）取得省級以上教育行政部門認(rèn)可的中等以上中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)學(xué)歷或?qū)W位；

（三）取得省中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證書》；

（四）參加省中醫(yī)藥管理局認(rèn)可的2年以上西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)培訓(xùn)班（總學(xué)時(shí)數(shù)不少于850學(xué)時(shí)）并取得相應(yīng)證書。

三、非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)過不少于1年系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)藥專業(yè)知識，經(jīng)轄區(qū)縣級以上中醫(yī)藥主管部門或所在二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核合格后，可以在臨床工作中提供中成藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑、中醫(yī)藥適宜技術(shù)等3類中醫(yī)藥服務(wù)。

四、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師取得中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)所在主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)考核，確認(rèn)中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)達(dá)到相應(yīng)水平，并填寫《河北省非中醫(yī)類別醫(yī)師提供中醫(yī)藥服務(wù)登記表》，在轄區(qū)縣、市級中醫(yī)藥主管部門登記后，可以根據(jù)醫(yī)療診治情況和需要，獨(dú)立從事一般的中醫(yī)執(zhí)業(yè)活動。

五、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生，參加縣級以上中醫(yī)藥主管部門組織的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)班并考核合格的，可以在轄區(qū)內(nèi)提供所學(xué)的中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)。家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)中的非中醫(yī)人員，參加縣級以上中醫(yī)藥主管部門組織的針對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包中中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容的培訓(xùn)并考核合格的，可以在家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中提供相應(yīng)的中醫(yī)藥服務(wù)。

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