1 考核方式徹底改變
過去師承確有專長實行技能考核+理論筆試的方式;新法后考核實行專家評議方式,通過現(xiàn)場陳述問答、回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐資料評議、中醫(yī)藥技術(shù)方法操作等形式對實踐技能和效果進行科學(xué)量化考核??梢哉f,是真正考核民間中醫(yī)的能力和水平。
2《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》將師承和專長人員合并為一證
通過《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》有兩個考試考取兩個證,分別是《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證書》和《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)術(shù)確有專長證書》?! 《鶕?jù)2017年新出爐的《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》,無論是師承人員還是經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐確有專長人員通過新考核,都統(tǒng)一獲得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》。
3 鄉(xiāng)村醫(yī)生也納入新法管理
已取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的中醫(yī)藥一技之長人員可以申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長考核,也可繼續(xù)以鄉(xiāng)村醫(yī)生身份執(zhí)業(yè),納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理。自新辦法實施之日起,不再開展中醫(yī)藥一技之長人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理工作。
4 老證不能合法行醫(yī)
前幾年所考的確有專長證書是通過衛(wèi)生部門早年實施的《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》考試獲得證書。此證是讓不具備醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的民間中醫(yī)能有資格參考醫(yī)師資格考試。
所以早年考取的確有專長證書或是師承證書,只能作為報名參加醫(yī)師資格考試,而不具備合法執(zhí)業(yè)資格。通過新的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核,取得的《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》經(jīng)過注冊后可以開診所,也可以到醫(yī)院合法執(zhí)業(yè)?! ?/p>
5 可能民間中醫(yī)的最后轉(zhuǎn)正機會就是考核了
從中醫(yī)藥的發(fā)展形勢來看,通過考核轉(zhuǎn)正為正規(guī)的醫(yī)師可能是民間中醫(yī)的最后轉(zhuǎn)正機會了,并且,不是讓所有民間中醫(yī)都成為“正規(guī)軍”,而只是讓一部分醫(yī)術(shù)技能專業(yè),經(jīng)驗豐富,在傳承上具有特色的民間中醫(yī)轉(zhuǎn)正。其余的民間中醫(yī)的出路就是在中醫(yī)“治未病”服務(wù)中謀求發(fā)展了。
6 考核使民間中醫(yī)轉(zhuǎn)正一步到位
《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證書》和《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)術(shù)確有專長證書》只有報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師的資格,沒有直接行醫(yī)資格。并且,拿到證書后在醫(yī)療機構(gòu)中試用期滿1年參加中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試,成為助理醫(yī)師工作5年考中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證,也就是從報考專長到考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格至少需要8年。
取得由省級中醫(yī)藥主管部門頒發(fā)《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》,在縣級以上地方中醫(yī)藥主管部門注冊申請取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,即可以個人開業(yè)的方式或者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)從事中醫(yī)醫(yī)療活動,可以說是一步到位了?!∵^去,有中專學(xué)歷就能分配“鐵飯碗”工作;現(xiàn)在,大學(xué)畢業(yè)后通過面試考核才能上崗工作。顯然,是教育提高了競爭條件,改變了一切。那么,中醫(yī)藥的未來還是由教育決定。
2017年7月13日,《教育部 國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化 中醫(yī)藥教育改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見》中,到2020年,基本建成院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三階段有機銜接,師承教育貫穿始終,符合中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展要求和學(xué)科特色的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系。著力推進以“5+3”(5年中醫(yī)學(xué)本科教育+3年中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或3年中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育)為主體、以“3+2”(3年中醫(yī)學(xué)專科教育+2年中醫(yī)類別助理全科醫(yī)生培訓(xùn))為補充的中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)。
所以,在這個時代要保住飯碗,活到老,學(xué)到老,奉獻到老是必須,哪個行業(yè)誰都不例外。取得合法資格,能夠規(guī)范工作,這只是走上起跑線,競爭這才開始!
目前,想報考中醫(yī)專長醫(yī)師的民間中醫(yī)達(dá)百萬之眾,大部分人雖有一技之長,但操作的安全規(guī)范性、辯證診斷及治療方法等與考核標(biāo)準(zhǔn)要求相差甚遠(yuǎn)。因此,中醫(yī)專長醫(yī)師考核兩步走:1、參加國家級名醫(yī)專業(yè)師資專長醫(yī)術(shù)傳承學(xué)習(xí),提升和完善自身的專長醫(yī)術(shù)水平,達(dá)到考核的基本要求;2、參加專長醫(yī)師考核,取得中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證,注冊行醫(yī)。