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治療

1.辨證要點(diǎn)

本病多因久視傷血，血傷氣損，心陽(yáng)衰弱，肝腎兩虛，稟賦不足，以致目中神光不能發(fā)越于遠(yuǎn)處。故本病以虛證為多。

2.治療原則

本病以虛證居多，故治療時(shí)遵循虛者補(bǔ)之的原則。氣血不足者，補(bǔ)心益氣、安神定志；肝腎兩虛，稟賦不足者，滋補(bǔ)肝腎。

3.辨證論治

（1）心陽(yáng)不足

主癥：視近清楚，視遠(yuǎn)模糊，全身明顯不適，或面色?白，心悸神疲，舌淡脈弱。

治法：補(bǔ)心益氣，安神定志。

方藥：定志丸加減。常用遠(yuǎn)志、石菖蒲、人參、白茯苓、朱砂。

（2）氣血不足

主癥：視近清楚，視遠(yuǎn)模糊，眼底或可見(jiàn)視網(wǎng)膜呈豹紋狀改變，或兼見(jiàn)面色?白，體疲乏力，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。

治法：補(bǔ)血益氣。

方藥：當(dāng)歸補(bǔ)血湯加減。常用生地黃、熟地黃、當(dāng)歸身、川芎、牛膝、防風(fēng)、炙甘草、白術(shù)、天冬、白芍。

（3）肝腎兩虛

主癥：能進(jìn)怯遠(yuǎn)，可有眼前黑花飄動(dòng)，眼底可見(jiàn)玻璃體液化混濁，視網(wǎng)膜呈豹紋狀改變，或有頭暈耳鳴，腰膝酸軟，寐差多夢(mèng)，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱或弦細(xì)。

治法：滋補(bǔ)肝腎。

方藥：駐景丸加減。常用車(chē)前子、當(dāng)歸、熟地黃、楮實(shí)子、川椒、五倍子、枸杞子、菟絲子。

4.其他治療

（1）體針：取穴承泣、翳明，或四白、肩中俞，或球后、頭維，或睛明、光明，每天針刺1組，輪換取穴，10次為一個(gè)療程。

（2）耳針：采用王不留行子埋穴，取耳穴眼、目1、目2、肝、脾、腎、心、內(nèi)分泌等處。

（3）推拿：主穴取攢竹下三分，配穴取攢竹、魚(yú)腰、絲竹空、四白、睛明。

預(yù)防與調(diào)護(hù)

1.按摩保健

采取坐式或仰臥均可，兩眼自然閉合，然后依次按摩眼睛周?chē)难ㄎ?。要求取穴?zhǔn)確，手法輕緩，以局部有酸脹感為度。

（1）用雙手大拇指輕輕揉按眉頭下面、眼眶外上角處。

（2）擠按睛明穴：用一只手的大拇指輕輕揉按睛明穴（鼻根部緊挨兩眼內(nèi)眥處）先下按，然后又向上擠。

（3）揉按四白穴：用雙手食指揉按面頰的四白穴（眼眶下緣正中直下一橫指處）。

（4）按壓太陽(yáng)穴，輪刮眼眶：用雙手拇指按壓太陽(yáng)穴（眉梢和外眼角的中間向后一橫指處），然后用彎曲的食指第二節(jié)內(nèi)側(cè)面輕刮眼眶一圈，由內(nèi)上→外上→外下→內(nèi)下，使眼眶周?chē)臄€竹魚(yú)腰、絲竹空、瞳子髎、球后、承泣等穴位得到按摩。對(duì)于治療假性近視，或預(yù)防近視眼度數(shù)的增加都有好處。

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