醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了“【近視的中醫(yī)辨證要點(diǎn)、治療原則和辨證論治】中醫(yī)確有專長(zhǎng)考試”的內(nèi)容，希望可以幫助考生順利備考。

1.辨證要點(diǎn)

本病多因久視傷血，血傷氣損，心陽(yáng)衰弱，肝腎兩虛，稟賦不足，以致目中神光不能發(fā)越于遠(yuǎn)處。故本病以虛證為多。

2.治療原則

本病以虛證居多，故治療時(shí)遵循虛者補(bǔ)之的原則。氣血不足者，補(bǔ)心益氣、安神定志；肝腎兩虛，稟賦不足者，滋補(bǔ)肝腎。

3.辨證論治

（1）心陽(yáng)不足

主癥：視近清楚，視遠(yuǎn)模糊，全身明顯不適，或面色?白，心悸神疲，舌淡脈弱。

治法：補(bǔ)心益氣，安神定志。

方藥：定志丸加減。常用遠(yuǎn)志、石菖蒲、人參、白茯苓、朱砂。

（2）氣血不足

主癥：視近清楚，視遠(yuǎn)模糊，眼底或可見視網(wǎng)膜呈豹紋狀改變，或兼見面色?白，體疲乏力，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。

治法：補(bǔ)血益氣。

方藥：當(dāng)歸補(bǔ)血湯加減。常用生地黃、熟地黃、當(dāng)歸身、川芎、牛膝、防風(fēng)、炙甘草、白術(shù)、天冬、白芍。

（3）肝腎兩虛

主癥：能進(jìn)怯遠(yuǎn)，可有眼前黑花飄動(dòng)，眼底可見玻璃體液化混濁，視網(wǎng)膜呈豹紋狀改變，或有頭暈耳鳴，腰膝酸軟，寐差多夢(mèng)，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱或弦細(xì)。

治法：滋補(bǔ)肝腎。

方藥：駐景丸加減。常用車前子、當(dāng)歸、熟地黃、楮實(shí)子、川椒、五倍子、枸杞子、菟絲子。

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