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小兒厭食的病因病機(jī)—中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核

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(一)概述

厭食是小兒時(shí)期的一種常見(jiàn)病證,臨床以較長(zhǎng)時(shí)期厭惡進(jìn)食、食量減少為特征。

(二)病因病機(jī)

1.病因

蓋胃司受納,脾主運(yùn)化,脾胃調(diào)和,則口能知五谷飲食之味,正如《靈樞?脈度》所說(shuō):“脾氣通于口,脾和則口能知五谷矣?!比羝⑽覆缓停{化失職,則造成厭食。

2.主要病機(jī)

(1)喂養(yǎng)不當(dāng):小兒臟腑嬌嫩,脾常不足,乳食不知自節(jié)。若家長(zhǎng)缺乏育嬰保健知識(shí),嬰兒期未按期添加輔食,或片面強(qiáng)調(diào)高營(yíng)養(yǎng)飲食,如過(guò)食肥甘、煎炸炙煿之品,超越了小兒脾胃的正常納化能力,或過(guò)于溺愛(ài),縱其所好,恣意零食、偏食、冷食,或饑飽無(wú)度,或?yàn)E服滋補(bǔ)之品,均可損傷脾胃,產(chǎn)生厭食。

(2)他病傷脾:脾為陰土,喜燥惡濕,得陽(yáng)則運(yùn);胃為陽(yáng)土,喜潤(rùn)惡燥,得陰則和。若患他病,誤用攻伐,或過(guò)用苦寒損脾傷陽(yáng),或過(guò)用溫燥耗傷胃陰,或病后未能及時(shí)調(diào)理,或夏傷暑濕,脾為濕困,均可使受納運(yùn)化失常,而致厭惡進(jìn)食。

(3)先天不足:胎稟不足,脾胃薄弱之兒,往往生后即表現(xiàn)不欲吮乳,若后天失于調(diào)養(yǎng),則脾胃怯弱,乳食難于增進(jìn)。

(4)情志失調(diào):小兒神氣怯弱,易受驚恐。若失于調(diào)護(hù),猝受驚嚇或打罵,或所欲不遂,或環(huán)境變更等,均可致情志抑郁,肝失條達(dá),氣機(jī)不暢,乘脾犯胃,形成厭食。

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