醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了提高各位考生的復(fù)習(xí)效率,搜集整理了“紫癜的病因和辨證論治—中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核”的知識(shí)點(diǎn),詳情如下:
辨證論治
1.風(fēng)熱傷絡(luò)證
主癥:起病較急,全身皮膚紫癜散發(fā),尤以下肢及臀部居多,呈對(duì)稱(chēng)分布,色澤鮮紅,大小不一,或伴癢感,可伴有發(fā)熱、腹痛、關(guān)節(jié)腫痛、尿血等,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。
治法:疏風(fēng)散邪,清熱涼血。
方藥:連翹敗毒散加減。常用薄荷、防風(fēng)、牛蒡子疏風(fēng)散邪,連翹、山梔、黃芩、升麻清熱解毒,玄參、桔梗養(yǎng)陰清熱,當(dāng)歸、赤芍、紅花養(yǎng)血活血。
2.血熱妄行證
主癥:起病較急,皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑,色澤鮮紅,或伴鼻衄、齒衄、尿血、便血,血色鮮紅或紫紅,同時(shí)見(jiàn)心煩、口渴、便秘,或伴腹痛,或有發(fā)熱,舌紅,脈數(shù)有力。
治法:清熱解毒,涼血止血。
方藥:犀角地黃湯加減。常用水牛角清心涼血,生地黃涼血養(yǎng)陰,丹皮、赤芍活血散瘀,紫草、玄參涼血止血,黃芩、生甘草清熱解毒。
3.氣不攝血證
主癥:起病緩慢,病程遷延,紫癜反復(fù)出現(xiàn),瘀點(diǎn)、瘀斑顏色淡紫,常有鼻衄、齒衄面色蒼黃,神疲乏力,食欲不振,頭暈心慌,舌質(zhì)淡胖,舌苔薄,脈細(xì)無(wú)力。
治法:健脾養(yǎng)心,益氣攝血。
方藥:歸脾湯加減。常用黨參、白術(shù)、茯苓、甘草健脾益氣,黃芪、當(dāng)歸補(bǔ)氣生血,遠(yuǎn)志、酸棗仁、龍眼肉養(yǎng)血寧心,木香醒脾理氣,生姜、大棗調(diào)和脾胃。
4.陰虛火旺證
主癥:紫癜時(shí)發(fā)時(shí)止,鼻衄,血色鮮紅,低熱盜汗,心煩少寐,大便干燥,小便黃赤,舌光紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。
治法:滋陰降火,涼血止血。
方藥:大補(bǔ)陰丸加減。常用熟地黃、龜板滋陰潛陽(yáng)以制虛火,黃柏、知母清瀉相火,豬脊髓、蜂蜜填精潤(rùn)燥。
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