距離中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長考核越來越近，相信很多參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長考核的考生都對“2020年中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格考核“小兒積滯的針灸推拿治療””感興趣，記住考點考試不丟分!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理相關(guān)知識點如下：

1.推拿療法

積滯傷脾，宜消積導(dǎo)滯，調(diào)理脾胃。氣血兩虧，宜溫中健脾，補益氣血。

（1）積滯傷脾

處方：揉板門、推四橫紋、運內(nèi)八卦、補脾經(jīng)、分推腹陰陽、揉中脘、揉天樞、按揉足三里。

方義：揉板門、揉中脘、分推腹陰陽、揉天樞消食導(dǎo)滯，疏調(diào)腸胃積滯；推四橫紋、運內(nèi)八卦加強以上作用，并能理氣調(diào)中；補脾經(jīng)、按揉足三里以健脾開胃，消食和中。

加減：便溏者，加補大腸、揉龜尾；便秘者，加清大腸、按揉膊陽池、推下七節(jié)骨。

（2）氣血兩虧

處方：補脾經(jīng)、運內(nèi)八卦、掐揉四橫紋、推三關(guān)、揉外勞、揉中脘、按揉足三里、捏脊。

方義：補脾經(jīng)、推三關(guān)、揉中脘、捏脊溫中健脾，補益氣血，增進飲食；運內(nèi)八卦、揉外勞溫陽助運，理氣和血，并加強前四法的作用；掐揉四橫紋主治疳積，配按揉足三里調(diào)和氣血，消導(dǎo)積滯。

加減：五心煩熱，盜汗，舌紅光剝，陰液不足者，宜去推三關(guān)、揉外勞，加清肝經(jīng)、補腎經(jīng)、揉二馬、推涌泉、運內(nèi)勞宮；煩躁不安，目赤多淚加清肝經(jīng)、掐五指節(jié)；若有咳嗽痰喘，加推肺經(jīng)、推揉膻中、分推肩胛骨、按揉肺俞。另外可單用捏脊配合針刺四橫紋治療。板門割治的效果也十分明顯。

2.外治療法

（1）玄明粉3g，胡椒粉0.5g。研細粉拌勻，置于臍中，外蓋紗布，膠布固定。每日換1次。用于乳食內(nèi)積證。

（2）焦神曲30g，麥芽30g，焦山楂30g，檳榔10g，生太意10g，芒硝20g。共研細末。以麻油調(diào)上藥，敷于中脘、神闕穴，熱敷5分鐘后繼續(xù)保留24小時，3次為一療程。用于食積腹脹者。

（3）酒糟10入鍋內(nèi)炒熱，分2次裝袋，交替放腹部熱熨。每次2——3小時，每日1次，用于脾虛夾積證。

3.體針療法

治法：健脾和胃，化積消滯。以足陽明經(jīng)穴為主。

主穴：下脘、腹結(jié)、天樞、足三里。

配穴：乳食內(nèi)積配中脘、胃俞。脾胃虛弱配脾俞、胃俞。腹脹痛配氣海、太沖。嘔吐配內(nèi)關(guān)。煩躁不安配神門、三陰交。

操作：天樞用毫針平補平瀉法或瀉法，腹結(jié)用瀉法，足三里用補法。配穴按虛補實瀉法操作。

方義：天樞為大腸募穴，調(diào)理腸腑，蕩積去滯。足三里為胃之合穴，配腹部下脘穴能通調(diào)腸腑，健脾和胃，以消積滯。腹結(jié)為消滯化積之效穴。

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