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病因特點(diǎn)

主要表現(xiàn)為外感、食傷、先天因素居多。情志、意外和其他因素也值得注意。

1.外感因素

風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火在正常情況下稱為“六氣”，是自然界六種不同的氣候變化。若“六氣”發(fā)生太過或不及的改變，非其時而有其氣，便成為導(dǎo)致人體患病的原因，稱為“六淫”。由于小兒為稚陰稚陽之體，臟腑嬌嫩，又寒溫不知自調(diào)，因而與成人相比，小兒更易被“六淫”邪氣所傷。

小兒“肺臟嬌嫩”，衛(wèi)外功能較成人為弱，最易被風(fēng)熱、風(fēng)寒邪氣所傷，產(chǎn)生各種肺系疾??；小兒臟腑嬌嫩，又易被燥邪、暑邪所傷，形成肺胃陰津不足、氣陰兩傷等病證；小兒為純陽之體，六淫易從火化，小兒傷于外邪以熱性病證為多。

疫病是一類具有強(qiáng)烈傳染性的病邪，其引發(fā)的疾病有起病急驟、病情較重、癥狀相似、易于流行等特點(diǎn)。小兒之體為“稚陰稚陽”，形氣未充，御邪能力較弱，是疫病邪氣所傷的易感群體，容易形成疫病的發(fā)生與流行。

2.乳食因素

小兒“脾常不足”，且飲食不知自調(diào)，易于為乳食所傷。由于家長喂養(yǎng)不當(dāng)，初生缺乳，或未能按期添加輔食，或任意縱兒所好，飲食營養(yǎng)不均衡，皆能使小兒脾氣不充，運(yùn)化失健，產(chǎn)生脾胃病證。又常因小兒幼稚，不能自控、自調(diào)飲食，易于造成挑食、偏食，過食寒涼者傷陽，過食辛熱者傷陰，過食肥甘厚膩者傷脾等；小兒易見饑飽不均，乳食食入量偏少可導(dǎo)致氣血生化不足，乳食食入量過多又可導(dǎo)致食傷脾胃。

飲食不潔也是小兒發(fā)病的一個常見原因。小兒缺乏衛(wèi)生知識，易于誤食一些被污染的食物，引發(fā)腸胃疾病，如吐瀉、腹痛、寄生蟲病等。

3.先天因素

先天因素即胎產(chǎn)因素，是指小兒出生之前已作用于胎兒的致病因素。遺傳病因是小兒先天因素中的主要病因，父母的基因缺陷可導(dǎo)致小兒先天畸形、生理缺陷或代謝異常等。婦女受孕以后，不注意養(yǎng)胎護(hù)胎，也是導(dǎo)致小兒出現(xiàn)先天性疾病的常見原因，如妊娠婦女飲食失節(jié)、情志不調(diào)、勞逸失度、感受外邪、房事不節(jié)等，都可能損傷胎兒而為病。

4.情志因素

小兒對外周環(huán)境認(rèn)識的角度不同于成人，因而導(dǎo)致小兒為病的情志因素與成人有著一定的區(qū)別。小兒乍見異物或驟聞異聲時，容易導(dǎo)致驚傷心神，出現(xiàn)夜啼、心悸、驚惕、抽風(fēng)等病證；長時間所欲不遂，缺少關(guān)愛，容易導(dǎo)致憂思，思慮損傷心脾，出現(xiàn)厭食、嘔吐、腹痛、孤獨(dú)憂郁等病證；家長對子女過于溺愛，使兒童心理承受能力差，或者學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過重，家長期望值過高，都易于產(chǎn)生精神行為障礙類疾病。

5.意外因素

小兒沒有或者缺少生活自理能力，沒有或者缺乏對周圍環(huán)境安全或危險狀況的判斷能力，因而容易受到意外傷害，如誤觸沸水明火的燙傷、跌打仆損的外傷、誤食毒物的中毒、不慎吸人異物的窒息等。

6.其他因素

現(xiàn)代臨床上，環(huán)境及食品污染或農(nóng)藥、激素類超標(biāo)等已成為社會普遍關(guān)心的致病因素。放射性物質(zhì)損傷，包括對胎兒和兒童的傷害。醫(yī)源性損害，包括治療、護(hù)理不當(dāng)及院內(nèi)感染等。

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