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1.辨證要點(diǎn)

痿證的辨證，重在辨明臟腑病位，其次審標(biāo)本虛實(shí)。

首先辨臟腑病位。痿證初起，癥見發(fā)熱，咳嗽，咽痛，或在熱病之后出現(xiàn)肢體軟弱不用者，病位多在肺；凡見四肢痿軟，食少便溏，面浮，下肢微腫，納呆腹脹，病位多在脾胃；凡以下肢痿軟無力明顯，甚則不能站立，腰脊酸軟，頭暈耳鳴，遺精陽痿，月經(jīng)不調(diào)，咽干目眩，病位多在肝腎。其次辨標(biāo)本虛實(shí)。因感受溫?zé)岫拘盎驖駸峤?，多急性發(fā)病，病程發(fā)展較快，屬實(shí)證。熱邪最易耗津傷正，故疾病早期就常見虛實(shí)錯(cuò)雜。內(nèi)傷積損，久病不愈，主要為肝腎陰虛和脾胃虛弱，多屬虛證,但又常兼夾郁熱、濕熱、痰濁、瘀血，而虛中有實(shí)。跌打損傷，瘀阻脈絡(luò)或痿證日久，氣虛血瘀，也屬常見。

2.治療原則

痿證的治療，虛證宜扶正補(bǔ)虛為主，肝腎虧虛者，宜滋養(yǎng)肝腎，脾胃虛弱者，宜益氣健脾。實(shí)證宜祛邪和絡(luò)，肺熱傷津者，宜清熱潤(rùn)燥，濕熱浸淫者，宜清熱利濕，瘀阻脈絡(luò)者，宜活血行瘀。虛實(shí)兼夾者，又當(dāng)兼顧之?！秲?nèi)經(jīng)》提出“治痿者獨(dú)取陽明”，是指從補(bǔ)脾胃、清胃火、祛濕熱以滋養(yǎng)五臟的一種重要措施。

中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核“痿證的診斷要點(diǎn)”

2020年中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核“痿證的病因病機(jī)”

“腹痛的辨證論治”中醫(yī)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核

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