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診斷與鑒別診斷

（一）診斷要點(diǎn)

本病常見(jiàn)尿路感染和白天尿頻綜合征兩種疾病。

1.尿路感染

（1）有外陰不潔或坐地嬉戲等濕熱外侵病史。

（2）起病急，以小便頻數(shù)，淋瀝澀痛，或伴發(fā)熱、腰痛等為特征。小嬰兒往往尿急、尿痛等局部癥狀不突出而表現(xiàn)為高熱等全身癥狀。

（3）實(shí)驗(yàn)室檢查：尿常規(guī)向細(xì)胞增多或見(jiàn)膿細(xì)胞，可見(jiàn)白細(xì)胞管型。中段尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性。

2.白天尿頻綜合征（神經(jīng)性尿頻）

（1）多發(fā)生在嬰幼兒時(shí)期。

（2）醒時(shí)尿頻，次數(shù)較多，甚者數(shù)分鐘1次，點(diǎn)滴淋瀝，但入寐消失。反復(fù)發(fā)作，無(wú)明顯其他不適。

（3）實(shí)驗(yàn)室檢查：尿常規(guī)、尿培養(yǎng)無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。

（二）鑒別診斷

尿頻為一種臨床病證，臨證時(shí)要明確其原發(fā)疾病。尿頻本身要將尿路感染和白天尿頻綜合征鑒別開(kāi)來(lái)。除此之外，泌尿系結(jié)石和腫瘤也可導(dǎo)致尿頻，臨床可結(jié)合B超和CT或泌尿系造影等影像學(xué)檢查進(jìn)行鑒別。此外，尿頻還需與消渴相鑒別。

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