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（一）氣的概念

氣是人體內(nèi)活力很強、運行不息的極精微物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)之一。氣運行不息，推動和調(diào)控著人體內(nèi)的新陳代謝，維系著人體的生命進(jìn)程。

（二）氣的生成

1.人體之氣的生成之源

人體之氣來源于先天之精所化生的先天之氣（即元氣）、水谷之精所化生的水谷之氣和自然界的清氣，后兩者又合稱為后天之氣（即宗氣），并通過肺、脾胃和腎等臟腑的生理功能的綜合作用，將此三者結(jié)合起來而成一身之氣，《內(nèi)經(jīng)》稱為“人氣”。

2.與氣生成的相關(guān)臟腑功能

人體之氣的生成有賴于全身各個臟腑的綜合協(xié)調(diào)作用，腎為生氣之根，脾胃為生氣之源，肺為生氣之主，可見與腎、脾胃和肺的生理功能更為密切。

（三）氣的運動

氣的運動，稱作“氣機”，“升降出入”是氣運動的基本形式。氣的升降出入運動體現(xiàn)在臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅的功能活動中。如肺主呼吸，有出有入，有宣有降，肺主呼氣（出），腎主納氣（入），心火下降，腎水升騰，以及脾主升清，胃主降濁等。氣的升降出入運動的平衡協(xié)調(diào)狀態(tài)，稱為“氣機調(diào)暢”，是人體生命活動的根本。氣的升降出入一旦停止，也就意味著生命活動的停止。

（四）氣的功能

1.推動作用

氣是活動能力極強的精微物質(zhì)，對人體生長發(fā)育、各臟腑組織器官的功能活動、血液的循行、津液的生成輸布和排泄等，均能起激發(fā)和推動作用。如果氣的推動作用減弱，則影響生長發(fā)育，甚至出現(xiàn)早衰；使臟腑組織器官、經(jīng)絡(luò)等功能減退；或使血液、津液的生成不足，運行滯緩，而發(fā)生血虛、血行不利或水液在體內(nèi)潴留等病變。

2.溫煦作用

氣的運動是人體熱量的來源。人體體溫的恒定，各臟腑組織器官、經(jīng)絡(luò)等生理活動的進(jìn)行，都需要氣的溫煦作用；血和津液在體內(nèi)不停地運行，也依賴氣的溫煦和調(diào)節(jié)，故古人說“血得溫則行，得寒則凝”。如果體內(nèi)氣虛，溫煦作用失常，便會引起畏寒喜熱、四肢不溫、體溫下降、血行滯緩、津液凝聚等病變。

3.防御作用

氣具有防御和抵抗各種邪氣的功能，表現(xiàn)在：一是護(hù)衛(wèi)肌表，防止外邪侵入；二是與侵入體內(nèi)的各種邪氣進(jìn)行斗爭。氣的防御功能，是通過臟腑經(jīng)絡(luò)的生理功能而體現(xiàn)的，故《素問·刺法論》說：“正氣存內(nèi)，邪不可干?！?/span>

4.固攝作用

氣具有防止精、血、津液等物質(zhì)的無故流失，以及維護(hù)臟腑器官各自位置相對穩(wěn)定的作用。如維持血液在脈管內(nèi)循行，體內(nèi)水液代謝的相對平衡，均與固攝作用相關(guān)。

5.氣化作用

氣通過運動可以使機體產(chǎn)生各種變化，稱為氣的氣化作用。氣化作用的過程，實際上就是體內(nèi)物質(zhì)代謝的過程，即物質(zhì)轉(zhuǎn)化和能量轉(zhuǎn)化的過程。具體地說，即是指精、氣、血、津液等物質(zhì)的新陳代謝及相互轉(zhuǎn)化。

（五）氣的分類

1.元氣

元氣是人體最基本、最重要的氣，是人體生命活動的原動力，又稱“原氣”。元氣主要由先天之精化生而來，并受后天水谷之精氣的不斷補充和培育。元氣根于腎，通過三焦而流行于全身，內(nèi)至臟腑，外達(dá)肌膚腠理。

元氣是人體生命活動的原動力，是維持人體生命活動的最基本的物質(zhì)。其生理功能是推動和促進(jìn)人體的生長發(fā)育，溫煦和激發(fā)各臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動。

2.宗氣

宗氣是積于胸中之氣。宗氣在胸中集聚之處，稱作“氣?！?，又稱“膻中”。宗氣由肺吸入的清氣和脾胃運化產(chǎn)生的水谷精氣相互結(jié)合而生成。宗氣聚集于胸中，向上分布于肺與息道，向下貫注于心脈，布散全身。其生理功能是，上走息道以行呼吸，貫注心脈以行氣血。故凡語言、聲音、呼吸的強弱，氣血的運行，肢體的寒溫和活動能力，視聽功能，心搏的強弱及其節(jié)律等，皆與宗氣盛衰有關(guān)。臨床上亦常以心尖搏動部位（虛里）的搏動狀況和脈象來了解宗氣的盛衰。

3.營氣

營氣又稱“榮氣”，與衛(wèi)氣相對而言，營氣行于脈內(nèi)而屬陰，故又有“營陰”之稱。主要來源于脾胃所運化的水谷精氣，由水谷精氣中的精華部分所化生。水谷精微中的精專部分，是營氣的主要成分，是臟腑、經(jīng)絡(luò)等生理活動的主要營養(yǎng)物質(zhì)。其生理功能是營養(yǎng)人體和化生血液兩方面。營氣運行于全身血脈之中，成為血液的重要組成部分，常以“營血”并稱。

4.衛(wèi)氣

衛(wèi)氣與營氣相對而言，衛(wèi)氣行于脈外而屬陽，又稱“衛(wèi)陽”。衛(wèi)氣由水谷精氣中的悍氣所化生，運行于脈外。衛(wèi)氣活動力特別強，流動迅速，故不受脈管的約束，可運行于皮膚、分肉之間，布散于全身內(nèi)外上下。其生理功能一是護(hù)衛(wèi)肌表，防御外邪入侵；二是溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛等；三是調(diào)節(jié)控制汗孔的開合和汗液的排泄，以維持體溫的相對恒定。

營氣和衛(wèi)氣，都以水谷之精氣為主要來源，但是“營在脈中”，“衛(wèi)在脈外”，營氣守于內(nèi)而屬陰，衛(wèi)氣衛(wèi)于外而屬陽，二者運行有一定規(guī)律，且彼此必須協(xié)調(diào)，才能維持正常的腠理開合及正常的體溫，并保持“晝精而夜寐”，以及正常的防御外邪的能力。反之，若營衛(wèi)不和，可發(fā)生惡寒發(fā)熱，無汗或汗多，“晝不精而夜不寐'抗御外邪能力低下等病變。

人體的氣，除了上述最重要的四種氣之外，還有“臟腑之氣”“經(jīng)絡(luò)之氣”等，都是元氣所派生的，元氣分布于某一臟腑或某一經(jīng)絡(luò)，即成為某一臟腑或某一經(jīng)絡(luò)之氣，是構(gòu)成各臟腑、經(jīng)絡(luò)的最基本物質(zhì)，又是推動和維持各臟腑、經(jīng)絡(luò)進(jìn)行生理活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。

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