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中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2021年第46期

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——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
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【中醫(yī)婦科學(xué)】

陰虛血熱證月經(jīng)先期的首選方是

A.保陰煎

B.固陰煎

C.兩地湯

D.安沖湯

E.清經(jīng)散

學(xué)員提問(wèn):為什么選C?

答案及解析:本題答案為C。

月經(jīng)先期陰虛血熱證

主要證候:經(jīng)來(lái)先期,量少或量多,色紅,質(zhì)稠;或伴兩顴潮紅,手足心熱,咽干口燥;舌質(zhì)紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。

治法:養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)。

方藥:兩地湯。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】。

故本題答案選C。

中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

腦主司感覺(jué)運(yùn)動(dòng),有賴于

A.腦髓充養(yǎng)

B.營(yíng)血充養(yǎng)

C.腎精充養(yǎng)

D.肝血充養(yǎng)

E.脾精充養(yǎng)

學(xué)員提問(wèn):為什么選A?

答案及解析:本題答案為A。

人的感官位于頭部,與腦相通,依賴腦髓的充養(yǎng)才能發(fā)揮感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】。

故本題答案為A。

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

下列何項(xiàng)不是驚悸與怔忡的鑒別要點(diǎn)

A.致病多由外因或內(nèi)因引起

B.誘因常與驚恐、惱怒或勞累有關(guān)

C.全身情況較好或較差

D.病性屬實(shí)或?qū)偬?/p>

E.病位在肝或在心

學(xué)員提問(wèn):為什么選E?

答案及解析:本題答案為E。

兩者鑒別要點(diǎn):①病因:驚悸多與情緒因素有關(guān),可由驟遇驚恐,憂思惱怒,悲哀過(guò)極,過(guò)度緊張引發(fā);怔忡多由久病體虛,心臟受損所致,無(wú)精神等因素亦可發(fā)作。②癥狀:驚悸呈陣發(fā)性,時(shí)作時(shí)止;怔忡持續(xù)心悸,心中惕惕,不能自控。③病性:驚悸實(shí)證居多,怔忡虛證居多。④病勢(shì):驚悸病情較輕;怔忡病情較重,病變部位都在心,所以病位在肝或在心不是兩者鑒別要點(diǎn)。

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】。

故本題答案為E。

【中醫(yī)外科學(xué)

肉癭伴急躁易怒,汗出心悸,失眠多夢(mèng),消谷善饑,形體消瘦,手部震顫者證屬

A.肝郁氣滯

B.氣滯痰凝

C.氣陰兩虛

D.肝腎不足

E.沖任失調(diào)

學(xué)員提問(wèn):為什么選C?

答案及解析:本題答案為C。

肉癭氣陰兩虛證

證候:頸部腫塊柔韌,隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng);常伴有急躁易怒、汗出心悸、失眠多夢(mèng)、消谷善饑、形體消瘦、月經(jīng)不調(diào)、手部震顫等;舌紅,苔薄,脈弦。

治法:益氣養(yǎng)陰,軟堅(jiān)散結(jié)。

方藥:生脈散合海藻玉壺湯加減?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】。

故本題答案選C。

【中醫(yī)診斷學(xué)】

病人口氣腐臭或吐膿血多為

A.牙疳

B.內(nèi)有膿瘍

C.胃熱

D.口腔不潔

E.齲齒

學(xué)員提問(wèn):為什么選B?

答案及解析:本題答案B。

口氣酸臭,并伴食欲不振,脘腹脹滿者,多屬食積胃腸??跉獬舴x者,多屬胃熱??跉飧簦蚣婵韧履撗?,多是內(nèi)有潰腐膿瘍。口氣臭穢難聞,牙齦腐爛者,為牙疳。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】。

故本題答案選B。

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