外治法是中醫(yī)助理醫(yī)師考試外科學的重要考點，醫(yī)學教育網小編整理網校專業(yè)師資老師講解的外治法考點如下：

一、切開法的適應證及具體運用

1、切開法的適應證一切外瘍，確已成膿者。

2、切開法的具體運用：

選擇有利時機膿腫中央出現(xiàn)透膿點。

切口選擇：膿腔最低點或最薄弱處進刀。一般瘡瘍宜循經直切；

乳房部應以乳頭為中心，放射狀切開；

肛旁低位膿腫，應以肛管為中心作放射狀切開。

面部膿腫應盡量沿皮膚自然紋理切開；

手指膿腫，應從側方切開；

關節(jié)區(qū)附近的膿腫，切口盡量避免越過關節(jié)；

關節(jié)區(qū)膿腫，一般施行橫切口、弧形切口或“S”形切口。

二、切開原則

進刀深淺，以得膿為度。淺者，必須淺切；深者，或生在皮肉較厚的臀、臂等部位。

切口大?。耗撃[范圍大小，及病變部位的肌肉厚薄，以膿流通暢為原則。凡是膿腫范圍大，肌肉豐厚而膿腔較深的，切口宜大，切口不能超越膿腔以外；反之切口宜小。

三、操作方法

切開時以右手握刀，刀鋒向外，拇食兩指夾住刀口要進刀的尺寸，其余三指把住刀柄，并把刀柄的末端頂在魚際上1/3處，同時左手拇食兩指按在所要進刀部位的兩側，進刀時刀刃宜向上，在膿點部位向內直刺，深入膿腔即止。

注意點

當辨清膿成熟的程度、膿的深淺、患部的血脈經絡位置等情況，然后決定切開與否。

四、引流法、墊棉法、藥筒拔法、針灸法、熏法、熨法、溻漬法、冷凍法、激光療法適應證、用法及注意點

1、引流法

在膿腫切開或潰破后，運用藥線、導管或擴創(chuàng)等使膿液暢流，腐脫新生，防止毒邪擴散，促使?jié)冇?。包括藥線引流、導管引流和擴創(chuàng)引流等。

2、藥線引流

俗稱紙捻或藥捻，它是借著藥物及物理作用，插入潰瘍瘡孔中，使膿水外流；同時利用藥線之線形，能使壞死組織附著于藥線而使之外出；

3、導管引流

將導管（或塑膠管或橡皮管）插入瘡口中，引導膿水外流的一種引流方法。適用于附骨疽、流痰、流注等膿腔較深、膿液不易暢流者，或腹腔手術后；

4、擴創(chuàng)引流

是應用手術的方法來進行引流。適用于癰、有頭疽等膿腫潰后有袋膿者，瘰疬潰后形成空腔或脂瘤染毒化膿等，經其他引流、墊棉法等無效者。

5、墊棉法

是用棉花或紗布折疊成塊以襯墊瘡部的一種輔助療法。它是借著加壓的力量，使?jié)兊哪撘翰恢孪聣嫸罅簦蚴惯^大的潰瘍空腔皮膚與新肉得以黏合而達到愈合的目的。

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