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“胃痞、胃痛的病因病機(jī)和辨證論治”中醫(yī)助理醫(yī)師綜合筆試

2020年中醫(yī)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開始,如果可以把握住考試命脈,抓準(zhǔn)考點(diǎn)復(fù)習(xí),考試分?jǐn)?shù)將會有所上升。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了““胃痞、胃痛的病因病機(jī)和辨證論治”中醫(yī)助理醫(yī)師綜合筆試”內(nèi)容,請考生根據(jù)自己的實際情況,有針對性的學(xué)習(xí)。

胃痞

1.痞滿是指以自覺心下痞塞,胸膈脹滿,觸之無形,按之柔軟,壓之無痛為主要癥狀的病證。按部位痞滿可分為胸痞、心下痞等。心下痞即胃脘部。

2.中焦氣機(jī)不利,脾胃升降失職為痞滿發(fā)生的病機(jī)關(guān)鍵。胃痞的基本病位在胃,與肝、脾的關(guān)系密切。

3.胃痞治療總以調(diào)理脾胃升降、行氣除痞消滿為基本法則。

4.胃痞的辨證論治:

飲食內(nèi)停證—治法:消食和胃,行氣消痞;方藥:保和丸。

痰濕中阻證—治法:除濕化痰,理氣和中;方藥:二陳平胃湯。

濕熱阻胃證—治法:清熱化濕,和胃消痞;方藥:連樸飲。

肝胃不和證—治法:疏肝解郁,和胃消痞;方藥:越鞠丸合枳術(shù)丸。

脾胃虛弱證—治法:補(bǔ)氣健脾,升清降濁;方藥:補(bǔ)中益氣湯。

胃陰不足證—治法:養(yǎng)陰益胃,調(diào)中消痞;方藥:益胃湯。

胃痛

1.胃痛,又稱胃脘痛,是指以上腹胃脘部近心窩處疼痛為主癥的病證。

2.胃痛基本病機(jī)是胃氣阻滯,胃失和降,不通則痛。胃痛的病變部位在胃,但與肝、脾的關(guān)系極為密切。

3.胃痛治療原則以理氣和胃止痛為主。

4.胃痛的辨證論治:

寒邪客胃證—治法:溫胃散寒,行氣止痛;方藥:香蘇散合良附丸。

飲食傷胃證—治法:消食導(dǎo)滯,和胃止痛;方藥:保和丸。

肝氣犯胃證—治法:疏肝解郁,理氣止痛;方藥:柴胡疏肝散。

濕熱中阻證—治法:清化濕熱,理氣和胃;方藥:清中湯。

瘀血停胃證—治法:化瘀通絡(luò),理氣和胃;方藥:失笑散合丹參飲。

胃陰虧耗證—治法:養(yǎng)陰益胃,和中止痛;方藥:一貫煎合芍藥甘草湯。

脾胃虛寒證—治法:溫中健脾,和胃止痛;方藥:黃芪建中湯。

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