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眩暈

1.眩是指眼花或眼前發(fā)黑，暈是指頭暈甚或感覺自身或外界景物旋轉。二者常同時并見，故統(tǒng)稱為“眩暈”。

2.眩暈的基本病機主要是腦髓空虛，清竅失養(yǎng)，或痰火上逆，擾動清竅。

3.眩暈的病位在于頭竅，其病變臟腑與肝、脾、腎三臟相關。其常見病理因素有風、火、痰、瘀。

4.眩暈的治療原則是補虛瀉實，調(diào)整陰陽。

5.眩暈的辨證論治：

肝陽上亢證—治法：平肝潛陽，清火息風；方藥：天麻鉤藤飲。

氣血虧虛證—治法：補益氣血，調(diào)養(yǎng)心脾；方藥：歸脾湯。

腎精不足證—治法：滋養(yǎng)肝腎，益精填髓；方藥：左歸丸。

痰濕中阻證—治法：化痰祛濕，健脾和胃；方藥：半夏白術天麻湯。

瘀血阻竅證—治法：祛瘀生新，活血通竅；方藥：通竅活血湯。

頭痛

1.頭痛的病位多在肝、脾、腎三臟。病理因素涉及痰濕、風火、血瘀。病理性質(zhì)有虛有實。

2.頭為諸陽之會，手足三陽經(jīng)均循頭面，厥陰經(jīng)亦上會于顛頂，由于受邪之臟腑經(jīng)絡不同，頭痛之部位亦不同。大抵太陽頭痛，在頭后部，下連于項；陽明頭痛，在前額部及眉棱骨等處；少陽頭痛，在頭之兩側，并連及于耳；厥陰頭痛則在顛頂部位，或連目系。

3.治療頭痛引經(jīng)藥：太陽頭痛選用羌活、蔓荊子、川芎；陽明頭痛選用葛根、白芷、知母；少陽頭痛選用柴胡、黃芩、川芎；厥陰頭痛選用吳茱萸、藁本等。

4.頭痛的辨證論治：

風寒頭痛—治法：疏散風寒止痛；方藥：川芎茶調(diào)散。

風熱頭痛—治法：疏風清熱和絡；方藥：芎芷石膏湯。

風濕頭痛—治法：祛風勝濕通竅；方藥：羌活勝濕湯。

肝陽頭痛—治法：平肝潛陽息風；方藥：天麻鉤藤飲。

血虛頭痛—治法：養(yǎng)血滋陰，和絡止痛；方藥：加味四物湯。

痰濁頭痛—治法：健脾燥濕，化痰降逆；方藥：半夏白術天麻湯。

腎虛頭痛—治法：養(yǎng)陰補腎，填精生髓；方藥：大補元煎。

瘀血頭痛—治法：活血化瘀，通竅止痛；方藥：通竅活血湯。

氣虛頭痛—治法：健脾益氣升清；方藥：益氣聰明湯加減。

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