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祛濕化濁
完帶湯(《傅青主女科》)
【組成】白術(shù)一兩 人參二錢(qián) 甘草一錢(qián) 蒼術(shù)二錢(qián) 陳皮五分 白芍五錢(qián) 柴胡六分 山藥一兩 車(chē)前子三錢(qián) 黑荊芥五分
【方歌】完帶湯中二術(shù)陳,車(chē)前甘草和人參
柴芍淮山黑芥穗,化濕止帶次方金
【趣味記憶】完帶深山打柴草陳芍借錢(qián)買(mǎi)二術(shù)
【功用】補(bǔ)脾疏肝,化濕止帶
【主治】脾虛肝郁,濕濁帶下。帶下色白,清稀如涕,面色晄白,倦怠便溏,舌淡苔白,脈緩或濡弱。
【配伍】本方所治之證因脾虛肝郁,帶脈失約,濕濁下注所致。
方中重用白術(shù)、山藥為君,補(bǔ)脾祛濕,使脾氣健運(yùn),濕濁得消;山藥兼能固腎止帶。人參補(bǔ)中益氣,助君藥補(bǔ)脾之力;蒼術(shù)燥濕運(yùn)脾,以增祛濕化濁之力;白芍柔肝理脾,肝木達(dá)而脾土自強(qiáng);車(chē)前子滲利水濕,使?jié)駶釓男”惴掷?,共為臣藥。陳皮理氣燥濕;柴胡、黑荊芥,得白術(shù)則升發(fā)脾胃清陽(yáng),配白芍則疏肝解郁,共為佐藥。甘草調(diào)藥和中,用為使藥。諸藥相配,共奏補(bǔ)脾疏肝、化濕止帶功效。
全方配伍特點(diǎn):扶土抑木,補(bǔ)中寓散,升清除濕,肝脾同治,重在治脾。
祛風(fēng)勝濕
羌活勝濕湯(《內(nèi)外傷辨惑論》)
【組成】羌活 獨(dú)活各一錢(qián) 藁本 防風(fēng) 炙甘草各五分 川芎二分 蔓荊子三分
【方歌】蔓芎藁草防二活勝濕湯
【功用】祛風(fēng)勝濕止痛。
【主治】風(fēng)濕在表之痹證。肩背痛不可回顧,頭痛身重,或腰脊疼痛,難以轉(zhuǎn)側(cè),苔白,脈浮。
配伍意義:本方主治為汗出當(dāng)風(fēng),或久居濕地,風(fēng)濕之邪侵襲肌表之證。
君——羌活、獨(dú)活辛散祛風(fēng),味苦燥濕,性溫散寒,故皆可祛風(fēng)除濕、通利關(guān)節(jié)。
臣——防風(fēng),祛風(fēng)勝濕,且善止頭痛。川芎活血行氣,祛風(fēng)止痛。
佐——蔓荊子祛風(fēng)止痛,蒿本疏散太陽(yáng)經(jīng)之風(fēng)寒濕邪,且善達(dá)顛頂止頭痛。
使——甘草調(diào)和諸藥。綜合全方,以辛苦溫散之品為主組方,共奏祛風(fēng)勝濕之效,使客于肌表之風(fēng)濕隨汗而解。
獨(dú)活寄生湯(《備急千金要方》)
【組成】獨(dú)活、防風(fēng)、細(xì)辛、肉桂心、秦艽、桑寄生、杜仲、牛膝、人參、茯苓、甘草、當(dāng)歸、芍藥、川芎、干地黃各二兩
【方歌】獨(dú)活寄生艽防辛,芎歸地芍桂苓均
杜仲牛膝人參草,冷風(fēng)頑痹曲能伸
【趣味記憶】九人細(xì)心獨(dú)寄貴藥,杜兄放牛歸伏草地
【功用】祛風(fēng)濕,止痹痛,益肝腎,補(bǔ)氣血。
【主治】痹證日久,肝腎兩虛,氣血不足證。腰膝疼痛、痿軟,肢節(jié)屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜溫,心悸氣短,舌淡苔白,脈細(xì)弱。
配伍意義:本方所治之證乃風(fēng)寒濕日久不愈,肝腎不足,氣血虛弱所致。
君——獨(dú)活性善下行,治伏風(fēng),除久痹,以祛下焦與筋骨間的風(fēng)寒濕邪。
臣——細(xì)辛長(zhǎng)于入少陰腎經(jīng),搜剔陰經(jīng)之風(fēng)寒濕邪,除經(jīng)絡(luò)留濕;秦艽祛風(fēng)濕,舒筋絡(luò),利關(guān)節(jié);桂心溫經(jīng)散寒,通利血脈;防風(fēng)祛一身之風(fēng)濕。君臣相伍,祛風(fēng)寒濕邪,止痹痛。
佐——桑寄生、杜仲、牛膝,補(bǔ)益肝腎,強(qiáng)壯筋骨,且桑寄生兼可祛風(fēng)濕,牛膝兼能活血通筋脈;當(dāng)歸、川芎、地黃、白芍養(yǎng)血和血;人參、茯苓、甘草健脾益氣。
諸藥合用,補(bǔ)肝腎,益氣血。
其中白芍與甘草相合,尚能柔肝緩急,以助舒筋止痛;當(dāng)歸、川芎、牛膝、桂心活血,寓“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”之意。
使——甘草調(diào)和諸藥。
諸藥配伍,共奏祛風(fēng)濕、止痹痛、益氣血、補(bǔ)肝腎之效。
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