中醫(yī)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開(kāi)始，如果可以把握住考試命脈，抓準(zhǔn)考點(diǎn)復(fù)習(xí)，考試分?jǐn)?shù)將會(huì)有所上升。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“頭痛/腰痛/中風(fēng)的針灸治療主穴配穴—中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年考點(diǎn)”內(nèi)容，請(qǐng)考生根據(jù)自己的實(shí)際情況，有針對(duì)性的學(xué)習(xí)。

【考點(diǎn)精講】

1.頭痛的針灸治療。

主穴：百會(huì)、太陽(yáng)、風(fēng)池、阿是穴、合谷。

配穴：太陽(yáng)頭痛配天柱、后溪、昆侖；陽(yáng)明頭痛配印堂、內(nèi)庭；少陽(yáng)頭痛配率谷、外關(guān)、足臨泣；厥陰頭痛配四神聰、太沖、內(nèi)關(guān)。風(fēng)寒頭痛配風(fēng)門(mén)、列缺；風(fēng)熱頭痛配曲池、大椎；風(fēng)濕頭痛配頭維、陰陵泉；肝陽(yáng)上亢頭痛配太溪、太沖；痰濁頭痛配中脘、豐??；瘀血頭痛配血海、膈俞；血虛頭痛配脾俞、足三里。

2.腰痛的針灸治療。

主穴：大腸俞、阿是穴、委中。

配穴：督脈病證配后溪；足太陽(yáng)經(jīng)證配申脈；腰椎病變配腰夾脊。寒濕腰痛配命門(mén)、腰陽(yáng)關(guān)；瘀血腰痛配膈俞、次髎；腎虛腰痛配腎俞、太溪。

3.痹證的針灸治療。

主穴：阿是穴、局部經(jīng)穴。

配穴：行痹配膈俞、血海；痛痹配腎俞、關(guān)元；著痹配陰陵泉、足三里；熱痹配大椎、曲池。另可根據(jù)疼痛的部位循經(jīng)配穴。

4.中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的針灸治療。

主穴：水溝、內(nèi)關(guān)、三陰交、極泉、尺澤、委中。

配穴：肝陽(yáng)暴亢配太沖、太溪；風(fēng)痰阻絡(luò)配豐隆、合谷；痰熱腑實(shí)配曲池、內(nèi)庭、豐??；氣虛血瘀配氣海、血海、足三里；陰虛風(fēng)動(dòng)配太溪、風(fēng)池。上肢不遂配肩髃、曲池、手三里、合谷；下肢不遂配環(huán)跳、足三里、風(fēng)市、陽(yáng)陵泉、懸鐘、太沖。病側(cè)肢體屈曲拘攣者，肘部配曲澤、腕部配大陵、膝部配曲泉、踝部配太溪；足內(nèi)翻配丘墟透照海；足外翻配太溪、中封；足下垂配解溪?？诮峭嵝迸涞貍}(cāng)、頰車(chē)、合谷、太沖；語(yǔ)言謇澀配廉泉、通里、啞門(mén)；吞咽困難配廉泉、金津、玉液。

5.中風(fēng)中臟腑的針灸治療。

（1）閉證：水溝、十二井、太沖、豐隆、勞宮。

（2）脫證：關(guān)元、神闕。

6.眩暈實(shí)證的針灸治療。

主穴：百會(huì)、風(fēng)池、太沖、內(nèi)關(guān)。

配穴：肝陽(yáng)上亢配行間、俠溪、太溪；痰濕中阻配頭維、中脘、豐隆。

7.眩暈虛證的針灸治療。

主穴：百會(huì)、風(fēng)池、肝俞、腎俞、足三里。

配穴：氣血兩虛配氣海、脾俞、胃俞；腎精不足配太溪、懸鐘、三陰交。

8.面癱的針灸治療。

主穴：攢竹、陽(yáng)白、四白、顴髎、頰車(chē)、地倉(cāng)、合谷、太沖。

配穴：風(fēng)寒外襲配風(fēng)池、風(fēng)府；風(fēng)熱侵襲配外關(guān)、關(guān)沖；氣血不足配足三里、氣海。眼瞼閉合不全配魚(yú)腰、絲竹空、申脈；鼻唇溝變淺配迎香；人中溝歪斜配水溝；頦唇溝歪斜配承漿；乳突部疼痛配翳風(fēng)；舌麻、味覺(jué)減退配廉泉。

9.不寐的針灸治療。

主穴：百會(huì)、安眠、神門(mén)、三陰交、照海、申脈。

配穴：心脾兩虛配心俞、脾俞；心腎不交配太溪、腎俞；心膽氣虛配心俞、膽俞；肝火擾神配行間、俠溪；脾胃不和配足三里、內(nèi)關(guān)。噩夢(mèng)多配厲兌、隱白；頭暈配風(fēng)池、懸鐘。

10.感冒的針灸治療。

主穴：列缺、合谷、風(fēng)池、大椎、太陽(yáng)。

配穴：風(fēng)寒感冒配風(fēng)門(mén)、肺俞；風(fēng)熱感冒配曲池、尺澤；夾濕配陰陵泉；夾暑配委中。體虛感冒配足三里；咽喉疼痛配少商、商陽(yáng)。

11.哮喘的針灸治療。

（1）實(shí)證

主穴：列缺、尺澤、肺俞、中府、定喘。

配穴：風(fēng)寒外襲配風(fēng)門(mén)、合谷；痰熱阻肺配豐隆、曲池；喘甚者配天突。

（2）虛證

主穴：肺俞、膏肓、腎俞、太淵、太溪、足三里、定喘。

配穴：肺氣虛配氣海；腎氣虛配關(guān)元。

12.嘔吐的針灸治療。

主穴：中脘、足三里、內(nèi)關(guān)。

配穴：寒邪客胃配上脘、胃俞；熱邪內(nèi)蘊(yùn)配合谷、金津、玉液；飲食停滯配梁門(mén)、天樞；肝氣犯胃配期門(mén)、太沖；痰飲內(nèi)停配豐隆、公孫；脾胃虛寒配脾俞、胃俞。

13.胃痛的針灸治療。

主穴：中脘、足三里、內(nèi)關(guān)。

配穴：寒邪客胃配胃俞；飲食傷胃配梁門(mén)、下脘；肝氣犯胃配期門(mén)、太沖；瘀血停胃配膈俞、三陰交；脾胃虛寒配關(guān)元、脾俞、胃俞；胃陰不足配胃俞、三陰交、內(nèi)庭。

14.便秘的針灸治療。

主穴：天樞、大腸俞、上巨虛、支溝。

配穴：熱秘配合谷、曲池；氣秘配太沖、中脘；冷秘配神闕、關(guān)元；虛秘配足三里、脾俞、氣海，兼陰傷津虧者加照海、太溪。

【進(jìn)階攻略】

重點(diǎn)掌握各疾病的針灸治療主穴及配穴，此部分內(nèi)容實(shí)踐技能考試也會(huì)涉及，所以筆試與技能可以結(jié)合復(fù)習(xí)。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.治療飲食傷胃型胃痛，除主穴外，還應(yīng)加用

A.三陰交、內(nèi)庭

B.膈俞、胃俞

C.胃俞、脾俞

D.下脘、梁門(mén)

E.氣海、關(guān)元

2.治療眩暈實(shí)證的主穴是

A.風(fēng)池、百會(huì)、太陽(yáng)、列缺

B.風(fēng)池、頭維、太陽(yáng)、百會(huì)

C.風(fēng)池、百會(huì)、內(nèi)關(guān)、太沖

D.風(fēng)池、百會(huì)、肝俞、腎俞

E.百會(huì)、內(nèi)關(guān)、后溪、水溝

3.瘀血頭痛，應(yīng)配合

A.列缺、曲池

B.太溪、腎俞

C.太沖、太溪

D.血海、膈俞

E.三陰交、肝俞

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。胃痛的針灸治療，主穴：中脘、足三里、內(nèi)關(guān)。配穴：寒邪客胃配胃俞；飲食傷胃配梁門(mén)、下脘；肝氣犯胃配期門(mén)、太沖；瘀血停胃配膈俞、三陰交。脾胃虛寒配關(guān)元、脾俞、胃俞；胃陰不足配胃俞、三陰交、內(nèi)庭。

2.【答案及解析】C。眩暈實(shí)證治療主穴：百會(huì)、風(fēng)池、太沖、內(nèi)關(guān)。

3.【答案及解析】D。頭痛配穴：太陽(yáng)頭痛配天柱、后溪、昆侖；陽(yáng)明頭痛配印堂、內(nèi)庭；少陽(yáng)頭痛配率谷、外關(guān)、足臨泣；厥陰頭痛配四神聰、太沖、內(nèi)關(guān)。風(fēng)寒頭痛配風(fēng)門(mén)、列缺；風(fēng)熱頭痛配曲池、大椎；風(fēng)濕頭痛配頭維、陰陵泉；肝陽(yáng)上亢頭痛配太溪、太沖；痰濁頭痛配中脘、豐??；瘀血頭痛配血海、膈俞；血虛頭痛配脾俞、足三里。

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