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脾腫大的臨床意義:輕度脾大見于慢性肝炎、粟粒型肺結(jié)核、傷寒、感染性心內(nèi)膜炎、敗血癥和急性瘧疾等,一般質(zhì)地較柔軟。中度脾大見于肝硬化、慢性溶血性黃疸、慢性淋巴細胞性白血病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、瘧疾后遺癥及淋巴瘤等,一般質(zhì)地較硬。高度脾大,表面光滑者見于慢性粒細胞性白血病、慢性瘧疾和骨髓纖維化癥等。表面不平而有結(jié)節(jié)者見于淋巴瘤和惡性組織細胞病等。脾膿腫、脾梗死和脾周圍炎時,可壓痛明顯。
例題:
表現(xiàn)為中度脾腫大的疾病是
A.肝硬化
B.骨髓纖維化癥
C.慢性肝炎
D.急性瘧疾
E.感染性心內(nèi)膜炎
[答案及解析]A。中度脾大見于肝硬化、慢性溶血性黃疸、慢性淋巴細胞性白血病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、瘧疾后遺癥及淋巴瘤等,一般質(zhì)地較硬。
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