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2022年中醫(yī)助理醫(yī)師資格考試《中醫(yī)外科學(xué)》知識點【精濁】

為了幫助考生們掌握考點更方便地復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了2022年中醫(yī)助理醫(yī)師資格考試高頻考點的相關(guān)知識點及經(jīng)典例題,提供考生參考:

知識點:泌尿男性疾病——精濁

1.精濁氣滯血瘀證的代表方劑

A.前列腺湯

B.八正散

C.龍膽瀉肝湯

D.抵當(dāng)丸

E.知柏地黃湯

【正確答案】 A

【答案解析】 精濁氣滯血瘀證

病程較長,少腹、會陰、睪丸、腰骶部墜脹不適、疼痛,有排尿不凈之感。舌暗或有瘀斑,苔白或薄黃,脈沉澀。

治法:活血祛瘀,行氣止痛。

方藥:前列腺湯加減。

2.精濁指診前列腺的特點是

A.前列腺增大,中央溝消失,無壓痛

B.前列隙腫脹飽滿,并有明顯壓痛

C.前列腺增大,質(zhì)不均,無彈性及壓痛

D.前列腺縮小,質(zhì)堅韌、光滑,尤壓痛

E.前列腺大小正常,或稍大或稍小硬度增加或有結(jié)節(jié),可有壓痛

【正確答案】 E

【答案解析】 直腸指檢:前列腺多為正常大小,或稍大或稍小,觸診可有輕度壓痛。有的前列腺可表現(xiàn)為軟硬不均或縮小變硬等異常現(xiàn)象。

3.精濁的臨床特征是

A.尿道口常有白色分泌物溢出

B.排尿困難、尿潴留

C.射精時精液呈淡紅色或棕色

D.陰莖背側(cè)觸及硬結(jié)或索狀斑塊

E.睪丸或附睪腫脹疼痛

【正確答案】 A

【答案解析】 精濁的臨床癥狀表現(xiàn)不一,患者可出現(xiàn)輕微的尿頻、尿急、尿痛、尿道內(nèi)灼熱不適或排尿不凈之感;有的在排尿終末或大便用力時,自尿道滴出少量乳白色的前列腺液。多數(shù)患者可伴有腰骶、腹股溝、下腹及會陰部等處墜脹隱痛,有時可牽扯到恥骨上、陰莖、睪丸及股內(nèi)側(cè)。部分患者因病程較長可出現(xiàn)陽痿、早泄、遺精或射精痛等,或頭暈、耳鳴、失眠多夢、腰酸乏力等神經(jīng)衰弱癥狀。

4.患者,男,50歲。排尿淋漓,腰膝酸痛,陽痿早泄,形寒肢冷。舌淡胖,苔白,脈沉細。其證候是

A.濕熱下注

B.中氣下陷

C.腎陰虛損

D.腎陽虛損

E.下焦蓄血

【正確答案】 D

【答案解析】 精濁腎陽虛損證:多見于中年人,排尿淋漓,腰膝酸痛,陽痿早泄,形寒肢冷。舌淡胖,苔白,脈沉細。

治法:補腎助陽。

方藥:濟生腎氣丸加減。

5.某患者,精濁以少腹、會陰、睪丸、腰骶隱痛為主,舌黯或有瘀點瘀斑,脈多沉澀,辨證為

A.濕熱壅阻證

B.陰虛火動證

C.腎陽不足證

D.氣滯血瘀證

E.心腎不交證

【正確答案】 D

【答案解析】 精濁氣滯血瘀證:病程較長,少腹、會陰、睪丸、腰骶部墜脹不適、疼痛,有排尿不凈之感。舌暗或有瘀斑,苔白或薄黃,脈沉澀。

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