1.高血壓性腦出血最主要的誘發(fā)因素是

A.外傷

B.感染

C.電解質(zhì)紊亂

D.情緒激動(dòng)或過(guò)度用力

E.高脂血癥

【正確答案】 D

【答案解析】 腦出血以50歲以上的高血壓患者多見(jiàn)，通常在情緒激動(dòng)和過(guò)度用力時(shí)急性起病。

2.腦出血患者顱腦CT的主要改變是

A.可見(jiàn)低密度影

B.可見(jiàn)高密度影

C.起病后2小時(shí)逐漸出現(xiàn)低密度影

D.腦溝及外側(cè)裂高密度影

E.腦積水改變

【正確答案】 B

【答案解析】 腦出血患者顱腦CT：血腫灶為高密度影，邊界清楚，血腫被吸收后顯示為低密度影。

3.患者男性，60歲，由于情緒激動(dòng)，突然劇烈頭痛、頭暈、嘔吐，隨之出現(xiàn)“三偏征”，擬診斷為腦出血，首選檢查方法是

A.頭顱CT

B.腦脊液檢查

C.腦血管造影

D.凝血功能

E.血常規(guī)

【正確答案】 A

【答案解析】 診斷腦出血，首選的檢查為：CT檢查。（聯(lián)系記憶：蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷檢查，首選也是：CT檢查。

4.患者，男，58歲。有高血壓病史10年，晨起用力排便時(shí)，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體活動(dòng)不利、失語(yǔ)，隨即出現(xiàn)意識(shí)模糊，測(cè)血壓210/120mmHg，右側(cè)癱瘓。最可能的診斷是

A. 蛛網(wǎng)膜下腔出血

B. 腦出血

C. 腦栓塞

D. 腦血栓形成

E. 短暫腦缺血發(fā)作

【正確答案】 B

【答案解析】 腦出血診斷要點(diǎn)：①多數(shù)為50歲以上高血壓患者，在活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)突然發(fā)??；②突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙和偏癱、失語(yǔ)等局灶性神經(jīng)缺失癥狀，病程發(fā)展迅速；③CT檢查可見(jiàn)腦內(nèi)高密度區(qū)。

5.患者男性，60歲，由于情緒激動(dòng)，突然劇烈頭痛、頭暈、嘔吐，隨之出現(xiàn)“三偏征”，診斷為腦出血，其最主要的病因是

A.高血壓性動(dòng)脈硬化

B.血液病

C.動(dòng)脈瘤

D.腦血管畸形

E.腦動(dòng)脈炎

【正確答案】 A

【答案解析】 腦出血是指腦內(nèi)血管破裂導(dǎo)致的腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血，腦出血最主要病因是高血壓性動(dòng)脈硬化。

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