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66.肺氣腫時(shí)，心臟濁音界的改變多為

A.心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大

B.心濁音界變小

C.心濁音界向左擴(kuò)大

D.心濁音界向右擴(kuò)大

E.心底部擴(kuò)大

【正確答案】B

【答案解析】肺氣腫時(shí)心濁音界變小。

67.高血壓性心臟病左心室增大，其心臟濁音界呈

A.普大型

B.右位心

C.梨形

D.靴形

E.燒瓶形

【正確答案】D

【答案解析】高血壓心臟?。篨線表現(xiàn)為左心室擴(kuò)大，主動(dòng)脈增寬、延長(zhǎng)、迂曲，心臟呈靴形。

68.杵狀指（趾）的常見疾病中，不包括的是

A.肺癌

B.佝僂病

C.支氣管擴(kuò)張

D.發(fā)紺型先天性心臟病

E.急性感染性心內(nèi)膜炎

【正確答案】B

【答案解析】杵狀指（趾）：常見于支氣管擴(kuò)張、支氣管肺癌、慢性肺膿腫、膿胸以及發(fā)紺型先天性心臟病、亞急性感染性心內(nèi)膜炎等。

69.腎源性水腫的主要特點(diǎn)是

A.呈下垂性水腫

B.晨起眼瞼或顏面水腫

C.向心性水腫

D.非凹陷性水腫

E.黏液性水腫

【正確答案】B

【答案解析】心源性水腫的特點(diǎn)是下垂性水腫。腎源性水腫的特點(diǎn)是早晨起床后眼瞼或顏面水腫。向心性水腫多是心衰引起的；非凹陷性水腫并不常見，僅見于甲狀腺功能低下所致的黏液性水腫及淋巴管阻塞所致的水腫。

70.不出現(xiàn)血沉明顯增快的是

A.心絞痛

B.感染性心內(nèi)膜炎

C.急性心肌梗死

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.高膽固醇血癥

【正確答案】A

【答案解析】血沉生理性增快：見于婦女月經(jīng)期、妊娠3個(gè)月以上、60歲以上高齡者。

血沉病理性增快見于：（1）各種炎癥：細(xì)菌性急性炎癥、結(jié)核病和風(fēng)濕熱活動(dòng)期；（2）組織損傷及壞死：較大的組織損傷或手術(shù)創(chuàng)傷時(shí)血沉增快。急性心肌梗死血沉增快；而心絞痛時(shí)血沉則正常；（3）惡性腫瘤：惡性腫瘤血沉增快，良性腫瘤血沉多正常；（4）各種原因?qū)е碌母咔虻鞍籽Y：如慢性腎炎、多發(fā)性骨髓瘤、肝硬化、感染性心內(nèi)膜炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等；（5）貧血和高膽固醇血癥時(shí)血沉可增快。

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