??漆t(yī)師培訓改變醫(yī)學院校畢業(yè)生直接上崗執(zhí)業(yè)行醫(yī),提高醫(yī)療總體水平,所有有人大代表提出建立全國??漆t(yī)師培訓體系,具體內容如下:
全國人大代表、北京大學第三醫(yī)院大外科主任劉忠軍說,盡管國家近年來在推動分級診療、加強社區(qū)醫(yī)療工作方面做了很多工作,但患者舍近求遠,直接涌向三甲醫(yī)院就診,偏遠地區(qū)患者涌到中心城區(qū)大醫(yī)院看病的現(xiàn)象,并沒有得到有效扭轉。三甲醫(yī)院門急診量不降反升。
“從目前醫(yī)院的數(shù)量看,看病難并不是就診難,而是看專家難,老百姓要找到自己信得過的醫(yī)生難。”劉忠軍表示,醫(yī)生水平的參差不齊客觀上增加了患者對基層醫(yī)院的不信任,導致患者直接到大醫(yī)院就醫(yī),或多次重復就醫(yī)。
劉忠軍認為,如何做到讓高水平的醫(yī)學人才在各地區(qū)、各醫(yī)院合理分布,繼而實現(xiàn)醫(yī)療服務的均質化,是“十三五”規(guī)劃應當重點解決的根本性問題。按照我國目前醫(yī)療水平,建議首先應加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。醫(yī)學教育|網搜集整理這一培訓在改變醫(yī)學院校畢業(yè)生直接上崗執(zhí)業(yè)行醫(yī),提高醫(yī)療總體水平方面起到了積極作用,但從目前運行的情況來看,投入和推動的力度還遠遠不夠。
“在推進醫(yī)改的過程中,應該高度重視醫(yī)生整體水平和能力的提高。建議建立全國范圍內的專科醫(yī)師培訓體系,政府加大對醫(yī)師培訓的投入,從而實現(xiàn)切實有效的分級診療,從長遠上解決老百姓看病難的問題。”
劉忠軍介紹,目前在很多發(fā)達國家和地區(qū)已經建立??漆t(yī)師培訓體系,效果比較明顯。他認為,醫(yī)師規(guī)范化培訓是提高就業(yè)醫(yī)師整體水平的基礎,但國內尚未建立起??漆t(yī)生培訓制度,這可能造成各級、各地在崗執(zhí)業(yè)醫(yī)生因接受的培訓不規(guī)范、不均等,能力和水平相差懸殊,不能提供均質化醫(yī)療服務。
“如果大多數(shù)患者在家門口不同級別的醫(yī)院都能享受優(yōu)質醫(yī)療服務,患者就不會舍近求遠涌向大醫(yī)院,游蕩于各大醫(yī)院的‘號販子’就將失去生存的土壤。”劉忠軍說。
劉忠軍建議,針對醫(yī)療科技創(chuàng)新的特殊性,研究制定出一些特殊舉措,加快創(chuàng)新成果轉化的速度。
“幾年來我們將3D打印技術應用于骨科手術技術的改進,在疑難疾病的治療上取得了突破。有位病人頸椎的第二節(jié)至第四節(jié)長了惡性腫瘤,徹底性手術切除才能挽救患者,我們?yōu)榛颊咔谐[瘤后用3D打印的人工椎體進行置換,患者術后早期就可以下床活動。如果沒有3D打印帶來的新技術,這種病例的治療就很難辦。”劉忠軍表示,醫(yī)療科技創(chuàng)新實實在在地解決了醫(yī)學難題,使我國在相關專業(yè)領域取得了國際領先地位;同時,具有自主知識產權的國內產品,具備價格優(yōu)勢和技術優(yōu)勢,實現(xiàn)了真正意義上的“優(yōu)質低價”。
劉忠軍說,醫(yī)療行業(yè)高端醫(yī)用設備和器材長期被國外產品“大包大攬”。國產產品價格雖然低一些,但采用傳統(tǒng)工藝生產的產品相對低端,患者多數(shù)情況下并不情愿接受。如果只是為了降低醫(yī)療費用而推行國產產品使用,也不符合廣大人民群眾的利益和愿望。創(chuàng)新性醫(yī)療產品或可讓這種格局改觀。
劉忠軍說,以他的團隊自主研發(fā)、國內首個獲得注冊批準的3D打印髖關節(jié)臼杯產品為例,國產3D打印臼杯比進口臼杯的價格便宜很多。國產臼杯自上市以來已使用超過2500例,并取得很滿意的療效。此外,劉忠軍表示,按照市場規(guī)律,國產創(chuàng)新性產品一旦走入市場,國外產品往往會主動降低價格,以增強競爭力。因此,加大醫(yī)療科技創(chuàng)新迫在眉睫。
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