主管護(hù)師考試：《答疑周刊》2022年第51期

問題索引：

1.【問題】房顫的病人，什么時(shí)候選電復(fù)律？什么時(shí)候選射頻消融術(shù)？

2.【問題】1型糖尿病與2型糖尿病的主要死亡原因相同嗎？

3.【問題】縱膈撲動(dòng)吸氣時(shí)為什么是向健側(cè)移動(dòng)，呼氣時(shí)為什么是向患側(cè)移動(dòng)

4.【問題】為什么產(chǎn)婦分娩后子宮頸外口呈“一”字形橫裂？

5.【問題】甲狀旁腺功能亢進(jìn)者最容易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是什么？

具體解答：

1.【問題】房顫的病人，什么時(shí)候選電復(fù)律？什么時(shí)候選射頻消融術(shù)？

【解答】房顫病人使用藥物治療，效果不佳時(shí)，選用射頻消融術(shù)[醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)]；當(dāng)心房顫動(dòng)的病人發(fā)生了血流動(dòng)力學(xué)障礙則首選電復(fù)律，例如房顫病人因各種誘因?qū)е滦氖衣始涌?，出現(xiàn)快速性心律失常。

2.【問題】1型糖尿病與2型糖尿病的主要死亡原因相同嗎？

【解答】不相同，1型糖尿病死亡的主要原因是糖尿病腎病腎功能不全；2型型糖尿病死亡的主要原因是心腦血管病變。[醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)]

3.【問題】縱膈撲動(dòng)吸氣時(shí)為什么是向健側(cè)移動(dòng)，呼氣時(shí)為什么是向患側(cè)移動(dòng)？

【解答】縱隔撲動(dòng)見于開放性氣胸，是因?yàn)樾啬で慌c外界大氣壓相通，隨著呼吸，胸膜腔內(nèi)壓力差會(huì)出現(xiàn)變化，縱膈出現(xiàn)左右擺動(dòng)，表現(xiàn)為吸氣時(shí)縱膈向健側(cè)移位，是因?yàn)槲鼩鈺r(shí)，外界的氣體會(huì)通過胸部的傷口進(jìn)入胸膜腔[醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)]，此時(shí)患側(cè)壓力大于健側(cè)，將縱膈壓向健側(cè)；呼氣時(shí)，患側(cè)胸膜腔內(nèi)的氣體通過胸部的傷口排出體外，患側(cè)壓力減小，縱膈又移回患側(cè)。

4.【問題】為什么產(chǎn)婦分娩后子宮頸外口呈“一”字形橫裂？

【解答】由于分娩時(shí)子宮頸外口發(fā)生輕度裂傷（多在子宮頸3點(diǎn)、9點(diǎn)處），初產(chǎn)婦子宮頸外口由產(chǎn)前的圓形（未產(chǎn)型）變?yōu)楫a(chǎn)后的“一”字形橫裂（已產(chǎn)型）。[醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)]

5.【問題】甲狀旁腺功能亢進(jìn)者最容易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是什么？

【解答】甲狀旁腺與甲狀腺不同，甲狀旁腺分泌甲狀旁腺素，可調(diào)劑體內(nèi)鈣磷代謝，維持血鈣平衡，當(dāng)甲狀旁腺功能亢進(jìn)時(shí)，可導(dǎo)致高鈣血癥。

主管護(hù)師考試：《答疑周刊》2022年第51期

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