主管護(hù)師考試：《答疑周刊》2023年第16期
問題索引：
1.【問題】流產(chǎn)臨床類型的鑒別。
2.【問題】腹股溝斜疝與直疝的區(qū)別。
3.【問題】腮腺炎，麻疹，水痘，猩紅熱等傳染病的鑒別。
具體解答：
1.【問題】流產(chǎn)臨床類型的鑒別。
【解答】
| 類型 | 先兆流產(chǎn) | 難免流產(chǎn) | 不全流產(chǎn) | 完全流產(chǎn) |
| 流血 | 少 | 增多 | 多 | 少→無 |
| 腹痛 | 輕 | 加重 | 減輕 | 無 |
| 組織排除 | 無 | 無 | 常有（部分） | 有（完全） |
| 宮口 | 閉 | 可能擴(kuò)張 | 擴(kuò)張或組織堵塞 | 閉 |
| 子宮大小 | 與孕周相符 | 與孕周相符或略小 | 小于孕周 | 正?；蚵孕∮谠兄?/td> |
| B超 | 胚胎存活 | 胚胎死亡 | 殘留組織 | 正常宮腔 |
| 處理 | 可保胎 | 盡早刮宮 | 立即刮宮 | 不必處理 |
2.【問題】腹股溝斜疝與直疝的區(qū)別。
【解答】
| 斜疝 | 直疝 | |
| 發(fā)病年齡 | 多見兒童、青壯年 | 多見老年 |
| 突發(fā)途徑 | 經(jīng)腹股溝管，可進(jìn)陰囊 | 經(jīng)直疝三角，不進(jìn)陰囊 |
| 疝塊外形 | 橢圓或梨形、上部呈蒂柄狀 | 半球形，底寬 |
| 壓迫深環(huán)（內(nèi)口）實(shí)驗(yàn) | 疝回納后壓住深環(huán)，增高腹內(nèi)壓疝塊不再突出 | 壓住深環(huán)后增高腹內(nèi)壓疝塊仍突出 |
| 嵌頓機(jī)會(huì) | 較多 | 無或極少 |
| 精索與疝囊的關(guān)系 | 精索在疝囊后方 | 精索在疝囊前方 |
| 疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈關(guān)系 | 疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè) | 疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè) |
3.【問題】腮腺炎，麻疹，水痘，猩紅熱等傳染病的鑒別。
【解答】
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