醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試，專門整理了急性呼吸窘迫綜合征治療如下。

1.非藥物治療：

（1）體位：可采取側(cè)位和半坐臥位。

（2）維持適當(dāng)?shù)囊后w平衡：在血壓穩(wěn)定的情況下，出入量液體宜保持輕度負(fù)平衡（每天500m1）。

（3）氧療：一般均需高濃度（>50%）氧療。氧療無(wú)效時(shí)，應(yīng)輔以機(jī)械通氣開始選用間歇正壓通氣（ⅠPPV），如血氧分壓仍達(dá)不到要求水平，應(yīng)采用呼氣末正壓通氣（PEEP）。使用PEEP過(guò)程中應(yīng)隨時(shí)了解Pa02當(dāng)其達(dá)到并保持在8.0kPa（60mmHg）以上時(shí)，應(yīng)將壓力逐漸減少，直至完全終止PEEP.繼續(xù)氧療使Sa02維持在90%以上。

2.藥物治療：

（1）控制感染：結(jié)合臨床及痰培養(yǎng)結(jié)果選用適當(dāng)抗生素。

（2）糾正酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂，防止代謝性酸中毒和高血鉀發(fā)生。

（3）消除肺水腫：①使用利尿劑，促進(jìn)水腫消退，②輸入血漿白蛋白，此措施應(yīng)在ARDS后期進(jìn)行，以提高膠體滲透壓。③改善微循環(huán)，可用東莨菪堿和硝酸甘油。④一如有心力衰竭存在可快速給予洋地黃制劑（如西地蘭），但劑量應(yīng)小，為一般洋地黃化量的1/2—2/3.

（4）腎上腺糖皮質(zhì)激素：一般主張?jiān)缙?、大劑量、短程治療，如地塞米?0-30mg，2—3次/d，連用2天，若有效，繼續(xù)使用數(shù)天后停藥，一般用3～7天。

（5）補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng) ARDS患者往往缺乏營(yíng)養(yǎng)，應(yīng)給予鼻飼或全胃腸外營(yíng)養(yǎng)使機(jī)體有足夠醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理的能量供應(yīng)。

3.臟器功能支持治療：

防治腎功能不全、應(yīng)激性潰瘍等。

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